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感谢您的信任和耐心等待。情况已了解，检查结果已仔细阅读。男性，74岁，Ct报告提示肝右叶占位，甲胎蛋白升高，考虑原发性肝癌，肝内多发转移，盆腔积液（考虑肝癌破裂出血可能）。肝肾功能有轻度异常，血常规提示血红蛋白下降，心脏超声提示有轻度反流、左室舒张功能减低。
综合以上信息，诊断考虑原发性肝癌、肝内多发转移、肝癌破裂出血、肝肾功能异常、贫血等。原发性肝癌多发生于具有基础肝病的人群，比如乙肝丙肝和长期饮酒等，原发性肝癌的首选治疗方法是手术切除，当然前提是具备手术切除的指征。
从病人的情况来看，目前已经发生肝内多发转移，已经没有手术切除的条件了，同时病人考虑有肝癌破裂出血，目前的首要治疗是进行止血治疗。止血治疗首选介入，通过找到出血的血管，使用栓塞剂把出血止住，同时也可以对肿瘤进行治疗。
所以，现在首先要进行介入治疗，先把出血止住，然后再进行一些后续治疗。

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好的，信息已收到。
首先，还是要尽量劝病人来做介入治疗，介入治疗创伤很小，目前的主要目的是要进行止血！肝癌破裂出血如果不及时进行止血治疗，血可能一直会出，不用多长时间，人就不行了！所以必须让病人做这个治疗，否则回家用不了多久就可能没了。他要是不做介入治疗，说其他药物没有多大意义。

肝癌的主要治疗就是手术，手术包括切除和肝移植，针对3cm以下的肿瘤可以进行消融治疗，不能手术和切除的可以进行介入治疗，这些都是局部治疗，还有全身治疗包括靶向药物和免疫治疗等。
他目前已经有肝内肝内转移，肿瘤分期已经是中晚期，只能选择介入治疗加上靶向药物治疗，可以加上槐耳颗粒，如果有乙肝要进行抗病毒治疗，并加上免疫力，可以使用胸腺肽等药物。

靶向药物包括索拉非尼、乐伐替尼等，索拉非尼现在可以医保报销，一个月大概几千块钱，具体多少需要咨询当地医院。现在针对他比较好的治疗方案就是介入治疗加上靶向药物治疗。
现在最主要的是要让病人先做介入治疗把出血止住。

请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品

好的。
如果血止住了，首先要定期复查，一个月后复查，可以再做介入治疗。
至于口服药物，上面也都提到了，第一可以选择口服索拉非尼，是一个靶向药物，医保报销后一个月大概几千块钱。第二可以选择使用槐耳颗粒，这是一个中成药，有明确证据对治疗肝癌有效。第三使用增强免疫力的药物，比如胸腺五肽、胸腺肽等。第四，如果有乙肝或者丙肝，要进行抗病毒治疗。
目前肿瘤已经肝内多发转移，属于肿瘤晚期，而且破裂以后有可能发生腹腔内转移，总体生存期不长，大概可以存活半年左右。如果治疗特别有效，可以适当延长，总体生存期不长。