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2019年03月20日
第1次提问
女,45岁,髋关节疼痛,睡觉只能平躺不能侧躺压倒髋关节,全身骨骼经常咯吱响,雌激素水平正常。该做哪些检查,或者是哪种疾病的征兆?
你好,来问已阅,首先感谢您对我的信任。
请回答我几个问题:
1 最近是否受过外伤或者剧烈的运动?平时做什么工作,是否经常久坐?
2 出现症状有多久?上下楼梯疼不疼?
3 用过什么药物和治疗?
4 能否拍个照片或视频给我,指一下具体疼痛位置。
谢谢。
2019年03月20日
第2次提问
没有受过外伤,文职工作平时坐比较多。没有用过药物。就是髋关节位置酸痛不能侧压睡,用手按又不疼。穿高跟鞋第二天也感觉会严重些
2019年03月20日
感谢病史提供。
从疼痛位置和症状看,你目前考虑大粗隆滑囊炎,跟久坐缺乏运动有关,是一种无菌性炎症。
建议
1 口服双氯芬酸钠,每次一片,每天两次,用5到7天,搭配迈之灵,每次2片 每天两次。
2 注意局部保暖,不要用活血药物比如红花油或发热性质的膏药。
3 避免长时间保持一个姿势,比如久坐等。
4 目前避免大运动量活动,不要用力推拿按摩。
5 可以外用扶他林涂抹,每天三次,每晚热敷后在涂抹一次。也可以贴氟比洛芬脂凝胶贴膏。
6 疼痛缓解后多进行游泳,慢跑等轻运动量活动
7 可以到正规医院理疗科理疗,比如冲击波,短波之类,促进症状缓解。
希望对您有帮助。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***2
症状:(1)左右侧腰有酸痛感,偶尔有轻微刺痛,躺床上翻身时偶尔会有咯哒的响声。(2)左侧大腿后侧在站立或走路超过3分钟时会有疼痛感,站立或走路时间久了会有一点点麻木,但腿部疼痛的症状在蹲下或者平躺或者坐下时,症状基本消失。右侧大腿毫无此症状。(3)以上症状持续时间超过三个月。(4)近两周左侧屁股也会有酸胀感。

就医经历:(1)先去上海交大附属第六人民医院康复科就诊,通过CT和坐骨神经B超的检查,均未发现病因。(2)后又去华山医院康复科就诊,医生确诊为腰肌筋膜炎。有做过一次冲击波。

用药:无

诉求:(1)ct和坐骨神经B超的检查结果,医生认为我的腰椎和坐骨神经均没有问题,后确诊为腰肌筋膜炎。但是我主要的疼痛是来自于腿部,我的左侧大腿后侧在站立3min后疼痛感很强烈,影响到了生活,但是一蹲下症状就消失了。如果是腰肌筋膜炎,感觉左侧大腿后侧应该不会疼痛?所以不确定华山医院的医生是否诊断错误?(2)可以通过什么方式缓解我的腿部疼痛和腰部疼痛,类似于什么运动或者姿势,又或者可以采取什么理疗方式?(3)还需要做什么检查,或者您是否可以提供什么其他的思路?

谢谢医生!
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d***w
您好,张医生,上次跟您咨询的筋膜炎好了很多,但是还有一些无其他问题
1⃣️就是屁股坐在板凳上,往后靠屁股两侧感觉肿肿的还有点疼,这是咋回事呀,该咋办呐
2⃣️就是膝盖容易受凉,在空调房里面容易着凉,也不知道为啥,然后我昨天用红外线灯烤了一下,第二天早上起来膝盖酸软,难受,诶,我记得烤了30min左右,然后烤完之后那一块出现红快
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n***L
张医师您好!我去年前年都向您咨询过孩子滑膜炎的问题,去年滑膜炎好了之后这两天孩子又说右腿髋关节附近有些疼痛,但不是特别明显,下午找医生复查拍片,医生说骨头变形了,怀疑是股骨头坏死,把我们都吓坏了,麻烦张医师看一下孩子的片子可以吗?他没有腿疼的时候跑跳都正常,游泳和运动都在坚持做。只是几个星期前感冒了半个月,现在感冒稍好又开始腿疼,每年腿疼都是先有感冒症状。
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d***r
右肩疼10多天,近3天疼痛剧烈,夜不能寐,中医诊断岗上肌肉钙化,治疗方案针灸,打3天的甘露醇,由于本人一直血压低60...90自己取消了打针。西医诊断右肩肩袖磨损,需要手术治疗。
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陈***8
患者女性,59周岁,7月19日晚上发生车祸。车祸导致骨伤,全身多处骨折,脑部怀疑有过出血,拍片已从高密度转为低密度。昨天去本地县人民医院复查,新发现一处骨折伤,左侧锁骨上抬,医院医生说是脱臼,但手动无法复位,建议手术。请问这种情况是否必须手术才能恢复?
之前患者有三高病症,车祸后住院期间发生过酮症酸中毒病症。目前靠胰岛素控制血糖值。