2019年03月20日
第1次提问
余医生您好,我今年23周岁,10年因为左甲状腺腺瘤做过一次手术,不过没有切掉左甲状腺。后来一直没有复查过,大概四年前发现又长了一个,肉眼观察的。然后这几年一直定期去医院检查。如下是检查报告,您帮我看看,需要怎么治疗比较好

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1,一般评估价甲状腺的状态分为甲状腺彩超和甲状腺功能检查。甲状腺彩超主要是看甲状腺内部有没有结节、结节的性质怎么样、需不需要做手术。甲状腺功能检查主要看有没有甲亢或者甲减,需不需要服用相关药物。

2,您的甲状腺结节问题不大的,结节的边界比较清楚,体积不算大,可以不用处理,每6个月左右复查一下彩超即可。
至于甲状腺功能,TSH比较高,属于亚临床甲减,这个是需要服药治疗的。TSH越高,越会刺激甲状腺结节的增长,可以每天早上空腹服用优甲乐1片,1个月左右复查一下甲状腺功能看看剂量是否合适。
2019年03月20日
第2次提问
您好,因为我是10年左右发现的甲状腺问题。然后我月经初潮也是10年左右。至今我一直月经不规律,三个月至半年都不来一次,妇科医生说我有多囊卵巢综合征。还说可能是因为我的甲状腺功能引起的闭经。这边想问一下,我甲状腺的这个问题,对身体其他功能有哪些影响。
甲减患者代谢减慢、表现为一种机体的“压抑”状态:活动减少,心率减慢,怕冷、疲倦、嗜睡、迟钝,月经稀少,体重增加,并出现水肿。
所以可以先将甲状腺功能调整正常,看看月经是否会恢复。如果没有恢复,那还是考虑多囊卵巢综合症。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***e
症状及患病时长:疑似甲状腺癌

就医及用药情况:等待手术

需要解答的问题:大夫您好,我母亲甲状腺穿刺后,送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题,当地做的病理结果不明确,目前怀疑甲状腺癌,正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗,需要依据术后病理决定用药吗,是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢?谢谢您!

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d***9
症状及患病时长:无症状,体检发现

就医及用药情况:

需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?
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d***4
症状及患病时长:
甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结
就医及用药情况:
优甲乐2.25片
需要解答的问题:
优甲乐的用量,是否发生了转移
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d***q
症状及患病时长:刚发现,无明显症状

就医及用药情况:未用药

需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办
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d***6
症状及患病时长:
本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。
就医及用药情况:
①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。
需要解答的问题:
①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在
过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?