患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

很专业

2019年03月20日
第1次提问
医生你好,我2月12日发生低血钾2.85,心跳加速,呼吸急促,手和脸发麻一个晚上,经过一天的补钾后恢复到4.2,之后一直到现在每天都心跳好快,期间以为还是缺钾,但是复查了4.5次,钾都在4.1左右,应该是没有问题了,但是每天还是很难受,头还昏昏沉沉的,偶尔视力还会模糊,之后做了各种检查包括:心血管内科,内分泌科,神经内科,都说没有问题,就一个24小时的心电图,您帮我看下,需要吃药吗?以前我一直很健康的,给我点建议,万分感谢!

为保护用户隐私不显示图片

好的,感谢您对平台和医生的信任,您提供的情况我了解了。

目前您仅仅上传了心脏方面的相关检查,并没有上传内分泌相关的检查。

低血钾还不能排除是由于肾上腺瘤引起来的,下一步还需要完善一些其他方面的检查。

您稍等片刻,我忙完手头的工作,在中午或者下午会给您详细指导一下。
2019年03月20日
第2次提问
好的,我把之前检查的都发给你看下,谢谢了

为保护用户隐私不显示图片

第3次提问
好的,我把之前检查的都发给你看下,谢谢了

为保护用户隐私不显示图片

还缺少一项关键的检查没有做,暂时先不要着急,我一会儿会给您详细指导一下,等中午左右有时间的时候。
2019年03月20日
抱歉,让您久等了下面,我分这么几方面给你详细指导一下。

第一方面,关于您的动态心电图。

您的动态心电图,提示有少量的早搏,短暂的2度1型房室传导阻滞。
这些表现,并不代表心脏有什么疾病。
正常人,在做动态心电图的时候,有可能也会出现这种表现,是心脏的生理性变化,并不提示有任何的心脏疾病。
所以关于心脏方面,没有必要进一步检查和继续治疗,实在不放心,可以每隔一两年复查一次动态心电图看一下。

第二方面,关于低钾血症。

人在偶然的因素下,比如不吃饭,化验误差,抽血操作误差,等各种偶然因素下会出现低血钾的情况。
所以关于您,这种仅仅发生过一次的低血钾,暂时没有必要太过担心,有可能是由各种偶然因素引起来的。
您目前已经完善了相当多的检查,没有必要太过担心,但有一项检查你还没有做,这项检查是非常重要的,那就是肾上腺CT。

第三方面,关于肾上腺CT。

为什么要完善肾上腺CT呢?因为肾上腺的腺瘤,是完全有可能导致阵发性的低血钾的,而且会导致肥胖,高血压,头晕眼花等各种表现。
所以结合你您目前的表现,我觉得有必要完善肾上腺CT,来彻底排除一下肾上腺腺瘤的可能性。
您之前已经完善过肾上腺的一些化验检查,但是抽血化验来诊断肾上腺腺瘤,那是相当不准确的。检查这些激素的意义,其实不是很大,主要还是靠影像学,看看肾上腺有没有增生或者腺瘤,这才是最准确的。

主要就是以上这么几方面,下一步主要还是完善一下肾上腺CT来彻底排除一下肾上腺腺瘤。
如果肾上腺也没有问题,那么您的一次低血钾,有可能就是各种偶然因素导致的,不一定代表有什么疾病。


主要就是以上几方面的情况。
满意的话,麻烦给个五星好评,写句中肯的评语。

后期如果再有疑问,也可以预约我的电话问诊,在电话里可以更加详细的对您进行指导,虽然平台规定15分钟,但不会自动挂断电话,沟通的时间是很充裕的。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***q
症状及患病时长:医生你好,我父亲左腿小腿膝盖下方内侧疼痛,已经持续一个礼拜左右,父亲感觉逐渐好转,开始以为是肌肉拉伤,今天医院彩超后,鉴定为血管狭窄。我父亲患糖尿病10年,始终胰岛素治疗,近期血压90-160。

就医及用药情况:今日彩超未用药。

需要解答的问题:这种情况需要入院治疗么?采取什么方式治疗?先口服什么药治疗?

avatar
J***0
症状及患病时长:李医生你好,我妈妈今年62岁,有三高症状,高血压15年。平时失眠,健忘,颈椎病严重,血糖用饮食控制,没有吃药或者打胰岛素。我妈妈喜欢运动,去年还总去打乒乓球或者旅游。但是今年年初晚上头晕去医院急诊心脏不舒服,偶尔会有心绞痛,上传心电图和验血结果,显示心脏问题,上周做了冠状CT显示有冠心病,但是不清楚现在是什么程度,

就医及用药情况:目前没有住院只是做了基础检查。吃药降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀这些

需要解答的问题:请李医生给个治疗建议,推荐用什么方案。1是否需要住院。2是否可以药物控制,目前吃的药是降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀 。请帮忙看一下还需要吃些什么药。3对于钙化的斑块有什么可以控制么。对于血栓可以用药么。有多发肝囊肿,用药不知道需不需要注意。

avatar
d***w
症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感,

就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图

需要解答的问题:
想知道心脏问题需要怎么治疗
avatar
E***攀
症状及患病时长:我妈65岁,头晕,头痛,失眠

就医及用药情况:目前吃硝苯地平,厄贝沙坦,二甲双胍,血糖控制良好,血压也可以,血压刚发现高,吃药刚一个多月,血糖药吃了5-6年左右。

需要解答的问题:CT检查 两侧基底节区多发腔梗灶,请问要加什么药吃,严重吗?
avatar
d***k
症状及患病时长:突发心悸,胸闷,心律不齐,高血压,失眠

就医及用药情况:现在服用苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦,阿托伐他汀钙片

需要解答的问题:这种情况需要注意什么,需要去做手术吗?