2019年03月20日
第1次提问
医生您好 我妈20天前感冒开始咳嗽,一直到现在咳嗽都不好,而且大概4、5天前开始发烧,基本都是38-38.3度,每天晚上咳的比较厉害还有出门之后也咳的厉害,而且是咳起来会咳很久。早上起来会有黄色的痰,有一点气短的感觉。前几天准备做白内障手术拍了胸片,然后前天又查了血,请您看看这是什么问题,还要做什么检查吗?

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2019年03月20日
您好!

发烧,咳嗽,黄痰,胸片没有看到问题,血常规白细胞升高,考虑急性气管支气管炎,考虑细菌感染为主。

目前建议抗生素治疗,建议去医院静点抗生素,如果没有过敏史的话,可以选择青霉素类或二代头孢类抗生素。如果有效果,可以用五天左右。

祛痰药可以用富露施泡腾片 0.6一天一次,冲服,或者切诺胶囊 1粒 一天三次 口服,如果方便,静点祛痰药也可以。

如果干咳没有痰,可以用止咳药,比如惠菲宁 10mg 一天三次口服,或者苏黄止咳胶囊 3粒,一天三次口服,止咳药一般不要超过五天。

注意休息,避免劳累,多饮温开水,保持口腔卫生,避免辛辣刺激食物,注意保暖,避免接触冷空气和刺激性气体,如果观察两三天还是没有好转或者有新的症状出现,您就需要去医院进一步检查了,建议查肺部CT,复查血常规,查降钙素原等感染指标。

以上是个人的一些建议,希望对您有所帮助,也祝您母亲早日康复!
2019年03月20日
第2次提问
感谢您的回答!早上着急忘了给您说那天查完血那天医生开了一盒拜复乐盐酸莫西沙星说吃三天再看,现在吃了两天了,好像没什么效果,然后我妈今天又去医院了,大夫给开的头孢静滴,但是只给开两天的,还开了盒拜复乐。吃拜复乐可以吗?还有我妈咳嗽是有痰的,可以用您说的那两种止咳药吗?还有我妈刚跟我说她是早上是黄痰,其他时候都是白痰。
2019年03月20日
抱歉,让您久等了,这边遇到了点事情。

两天头孢时间有点短,我还是建议多用两天。但如果不发烧了,两天停了改莫西沙星口服也可以。

有痰还是不建议用止咳药,除非咳嗽非常剧烈,影响休息了。多喝水,能促进排痰。

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d***4
陈医生您好,
2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查,当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染,胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎,由于有一项癌胚抗原测定值较高,再加上我父亲有长年吸烟史,所以我担心还有可能是肺部的问题,于是我提出做一下肺部CT。
2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症,但我父亲自述无咳嗽,无发热,也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。
图片为检查结果,麻烦您详阅,并给予我们一些指导跟建议,以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外,根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述,我们是否能进行一下初步的医学判断呢?谢谢您!
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d***0
您好,我父亲肺纤维化,刚刚在琼海市人民医院住院出院,并于12月30号出院,住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒,回家后每天吃5粒,每周减一粒,直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮,想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃?接下来怎么用药
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寒***s
陈医生,您好:
我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。
在初期的一年多的时间里,副作用强烈。随着时间推移,激素用量调整。最近的两年时间里,身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下,正常生活起居均不受太大影响。
他上一次复查为今年7月份,并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。

交代了以上背景后,我把我的问题整理如下:
1.从外在的表现观察,近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态),我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后,主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明,酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读,病情真的不可避免到了这一步吗?
2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗,是否可阻止疾病的进展。
因文字受限,其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。
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z***z
医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?
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a***1
您好,医生。我今年25岁,女。前年由于一次生气,没有及时发泄,导致呼吸时感觉喉咙里有热气,而且身体发热,手心发热,胃部经常有热气(肚脐左边),期间做过几次常规体检,但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样,躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽,但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊?