你好，肾上腺CT未见明显异常。那么您的高血压考虑还是原发性的可能性比较大了，那么在治疗上需要有规律的监测血压水平，需要积极的改善自己的生活方式。

1、从血压数值上来看，绝大部分时间的血压水平是非常好的，仅仅是今天早上的血压水平略高。这和早上清醒之后交感神经兴奋、血压升高有关系。也就是我之前说的绝大部分患者在早上有一个血压的高峰，所以需要在您尽量保证睡眠质量的情况下，清醒之后，第一时间口服降压药物。

2、严格控制自己的生活方式，最主要的就是低盐低脂饮食和加强锻炼轻体重。如果上述措施能够做得好的话，可能在一定程度上能降低自己的血压水平，降压药物的剂量也会有所降低。比如体重减轻10千克，血压可能会下降10毫米汞柱。严格的限盐之后，血压可能会降低5毫米汞柱左右。

在日常的生活中，应该少吃烧烤、火锅、肥肉等食物；

尽量少点油腻的外卖，平时自己多做饭，可能会更健康。

在炒菜的时候要选择植物油，而不是动物油；

在选择肉制品的时候，尽量选择虾类、鱼类、瘦肉、蛋清、去皮鸡肉作为蛋白质的来源，不要选择牛羊肉猪肉等血脂水平水平相对高的肉类。


多吃蔬菜水果，五谷杂粮，控制总热量，因为您的目标还需要减肥嘛。

可以适量吃一些花生、核桃坚果类食物，这些食物含有不饱和脂肪酸，对于降低血脂水平还是有帮助的。

对盐量控制应每天小于五克。大约是一平啤酒盖的盐量。吃饭的时候应注意少吃蘸酱菜，小咸菜，做菜的时候少放酱油。

3、降压药物，我看现在只选择一种降压药物就可以了。之后也需要您多次测量自己的血压水平，尤其在前一周掌握血压变化趋势，因为降压药物在7天左右才发挥最大的降压效果。

希望可以帮助您，如有问题还可以继续追问，如果满意还希望您能给予5星好评，谢谢啦

1、肾囊肿不用特殊治疗，定期复查就可以目前囊肿的体积比较小，只有大于5厘米以上的囊肿才有可能需要处理。大约每两年左右复查一次肾脏彩超就可以。

2、腹膜后的淋巴结确实稍大，但是肾上腺ct也顺带把腹腔其他脏器也看了，没有发现异常的肿物，而且目前来说也没有感染的征象，而且目前淋巴结的体积只是稍大，个人觉得应该没有太大问题。

确实你现在除了高血压之外，可能最主要的问题就是肾功能的异常。对您来说，单纯由高血压导致肾功能异常的可能性极小，我觉得如果能够除外化验误差的话，确实需要重视并进行进一步的检查和治疗。

肾内科的医生对肾功能改变的诊治，可能会比我更专业，因为您非常年轻。并不能检查和治疗，详细了解一下病情还是非常有必要的，那就听肾内科医生的建议吧。