您好!
1.从您目前提供的相关资料来看,您的疼痛主要出现在右侧的大腿的部位,而且主要是在内侧的地方,陈林后面补充的图片,因为图片显示的范围比较小,看不出来标识的主要是在大腿还是小腿,是大腿的前方还是后方?根据您描述的资料来看,应该是大腿的部位的,图片上面的显示应该考虑是大腿的前内侧,不知道是不是这种情况。
2.从您补充的相关资料来看,这地方并没有明显的肿胀,也没有皮肤温度的升高,仅仅是在某些不确定的因素下面出现疼痛。结合您提到腰部也有酸痛不适的表现,下肢还有麻木的症状,您所提供的这些资料综合分析考虑一方面可能与髋关节有关系的,另外一方面更重要的可能还是腰背部的问题导致的。
3.那么首先就是要考虑您的下肢的疼痛与腰部有关系的,腰部有酸痛不适,腰部与骶部之间的地方,那么最常见的还是腰椎间盘突出症导致的下肢的疼痛麻木,但是对于腰背部的腰椎间盘突出症导致的下肢的疼痛麻木主要出现在大腿的后方比较多见一些,大腿的前方出现的相对比较少,如果出现在前方的话那么,即使是有腰椎间盘突出的一般都是比较高位节段椎间盘突出引起的股
神经痛相关的症状,但大多数的腰背部的椎间盘突出导致的是在大腿的后方,臀部的区域以及小腿后方甚至到足上面都有疼痛麻木的,这种是坐骨神经症状,相对来说更常见一些的,如果您的这种疼痛,在大腿的后方的话,那么更要首先考虑一下这一问题导致的。但是从您目前提供的情况来看,考虑是大腿前内侧这种疼痛,那么虽然考虑到腰椎间盘突出,这是其中一种可能,那么还要考虑到是髋关节的问题。
4.另外,髋部的问题,对于您的这个年龄来说,大多数考虑还是髋关节滑膜炎比较常见一些的。但是髋关节的问题多数不至导致下肢有麻木的表现。对于髋关节的问题,虽然正常引起大腿前方内侧甚至到膝关节的都有疼痛的,但是,相对来说,麻木比较少见,您的这种疼痛,突然出现,而且消失也是比较快的,也不太符合这种表现的。
5.因此对于目前出现的相关的症状对于检查上来说,首先考虑,是从腰部做检查,做腰椎间盘的CT检查或者是腰椎的核磁共振检查,来排除一下腰背部的问题,导致下肢疼痛麻木的。
6.当然目前您出现的症状时间并不是非常长,才一个月时间,只是最近有加重了,如果您没有做过什么治疗的话,暂时可以考虑通过加强休息,暂时避免过度的活动,避免久坐弯腰等动作。再加上运用部分的口服药物治疗,如果这种疼痛麻木症状能够有效缓解的话,那么暂时可以不进行相关的检查,如果在停药以后,疼痛症状再次出现或者是治疗症状也不能够有效缓解,那么建议您可能需要按照上面的检查方法,做进一步检查的。
7.对于药物治疗上面,最常用的是非甾体抗炎镇痛药,包括有双氯芬酸钠,醋氯芬酸等等都是可以的,只要其中一种就可以了,一般需要饭后服用的,如果既往有胃肠疾病的话需要慎用的,如果没有的话,一般没什么问题。对于您,还有麻木的表现,建议您可以考虑同时加服用甲钴胺治疗。