您好,我是田医生,根据目前的甲状腺功能情况,针对于您的问题回答和建议如下
1.目前存在有自身免疫性甲状腺炎,或者也可以称之为慢性甲状腺炎,主要表现就是抗甲状腺球蛋白抗体的增高,对于甲状腺炎不需要做特殊的处理,主要是保持甲状腺功能,符合甲状腺术后的要求就可以了,目前对于甲状腺抗体的身高并没有特别明确的原因,所以也没有针对于甲状腺抗体特别有效的办法,因此对于抗体的增高一般不需要做特殊的处理。
2.目前促甲状腺激素明显减低,游离甲状腺素ft增高这是甲亢的特点,与使用优甲乐有相关性。甲状腺癌术后是需要将甲状腺功能控制在亚甲亢状态,也就是介于正常和甲亢之间的状态,这样可以提高肿瘤的治愈率,同时减少甲状腺癌的复发。
可以考虑将现有的优甲乐剂量调整为1又3/4片,也就是每天减少1/4片的服用剂量。如果1又3/4片不好掰也可以一天服用两片,一天服用1.5片。
调整药物治疗剂量后一个月建议再复查甲功。将促甲状腺激素控制在0.1左右,游离甲状腺素ft4能够在正常范围,这是比较理想的。
复查时只做游离三碘甲状腺原氨酸ft3,游离甲状腺素ft4,促甲状腺激素三项化验就可以了。
祝健康快乐,祝一切顺利。