2019年03月19日
第1次提问
年龄:42、性别:男 疼痛: 一、症状:主要疼痛部位是两腋下及其附近周围范围,包括后背,有时左膝关节也要疼。持续时间大于已经有3年,有逐渐加重和频繁的趋势。有时感觉似蚂蚁在咬,按压捶打也无法找到痛点。 二、就医:2015年开始各地就医,一直无法明确诊断出病因。吃各种止痛药均无效。 三、检查化验报告大多显示正常。 另一个问题,梗阻感: 18年7月22日下午在钓鱼时喝了半瓶啤酒以后突然打嗝有半天时间,以前没有打过嗝,第二天感觉上腹饱胀包括到喉咙处有梗阻感,以为是消化不良就没有在意,第三天症状没有消,遂到医院医生开了些胃肠药,吃后还是有梗阻感,第4天做了胃镜,检查报告胃和食道又是一切正常,后来又做丁喉咙的CT,也没发现异常。到现在吃东西还是正常但从咽喉及以下附近处仍然有梗阻饱胀的感觉就好像是做胃镜管子插入喉咙时的感觉,有时吞咽动作后要嗳气,这样一来就感觉不到饿了,最近段时间感觉尤甚。 以上病情描述,喉咙的问题咨询了消化科医生,请问第一个身上疼痛的问题属于哪个科室?是否跟骨科有关?上一个医生推测骨科或神经外科咨询

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2019年03月19日
您好,感谢信任和提问。我详细了解了您的问题,消化系统的问题,我就不回复了。腋下后背痛及膝关节痛是骨科问题。请您补充一些问题,便于回答。
①双侧腋下痛的具体位置,后背痛的位置,可以拍照后标记疼痛部位,再上传。
②肩关节和膝关节做过的检查,如x片,核磁共振等,请上传。
③肩关节活动范围有没有异常?膝关节疼痛发生在什么情况下?走路时膝关节有没有突然'卡住'的感觉?正常跑步有没有影响?
谢谢!
2019年03月19日
第2次提问
医生你好,我是替我哥问的,他没有做过这方面的检查,只有胸片。他自己认为不是关节方面的问题。疼痛的部位是一个范围,但是不固定在一个地方,有时候前有时候后面,左右也有,不是每次都一个地方。其他就没有给我说了
2019年03月19日
人体很多部位,尤其是颈,肩,肘,膝等关节,经常会出现疼痛。这是由于过度劳累或着姿势不对,通常会引起关节周围肌肉筋膜发炎引起的。
针对您大哥的情况。①后背疼痛,通常是由于长期低头引起颈背部和肩周肌肉筋膜劳损引起,如果肩关节活动受限,也有可能是肩周炎。②膝关节疼痛,原因比较复杂:滑膜炎,软骨损伤,半月板损伤等都会引起疼痛,需要做核磁共振检查才能明确。
治疗建议:
①建议骨科或关节外科门诊就诊,检查肩和膝关节核磁共振。
②避免久坐低头,避免爬楼梯等动作。
③肩、膝关节注意保暖热敷,疼痛严重可以口服消炎止痛药。如:美洛昔康片,每次一粒每天二次。
生活建议:膝关节周围痛,要避免长途步行或爬楼梯。肩关节后背痛,反而要加强肩关节和颈背部肌肉锻炼,如“颈椎米字操”(可以百度,有锻炼的图片)。
祝您大哥早日康复!欢迎再次咨询。
2019年03月19日
第3次提问
他后面说15年检查过了,腰椎胸椎颈椎都检查过的,没什么大的问题。所以也不确定了,找到明确的根源才能解决这个问题吧。
腰椎胸椎的检查和您提到的疼痛部位都没有关系。
请您参考上一条回复的内容,需要检查肩和膝关节核磁共振。
没错,您说的对,需要明确病因,才好更明确治疗方案。

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