2019年03月19日
第1次提问
你好王医生,孩子夜里莫名发烧,今天第三天,没有其他感冒症状,不流鼻涕,不咳嗽,就是烧不怎么退得下来,体温最低37.4,最高39.7,今天去查了血象医生说有点炎症,让回家吃小儿枳壳和头孢,请问为什么光发烧没有其他感冒症状?这是属于病毒感染还是细菌感染呢?是否需要输液治疗? 另外从今天开始我发现他睡觉的时候呼吸声挺重,有点类似于打呼的那种,晚上医生看了喉咙不怎么红肿

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月19日
您好,感谢信任。根据您提供的资料,宝宝有反复发热的状况,完善血常规白细胞正常,C反应蛋白明显增高,提示细菌感染可能性大。给予头孢克肟等口服,如果治疗有效,宝宝发热间隔时间较之前延长,发热的体温也会较之前下降。宝宝如果发热或有鼻塞,或有睡觉比较实,咽部肌肉松弛,可能会出现呼吸声音重或有类似打呼表现。注意观察宝宝是否有呼吸费力等表现,如果呼吸困难,面色发青等情况需要及时就医。

宝宝有反复发热,请问宝宝是否有口服退热药(如布洛芬,对乙酰氨基酚等),请问宝宝不发热时精神状态怎么样?请问宝宝是否有皮疹出现?有没有腹泻呕吐等情况?宝宝有发热热如果查体有咽部充血表现,考虑呼吸道感染可能性大。有些疾病早期可能只有发热,比如败血症,比如大叶性肺炎的早期宝宝也有可能只是单纯发热,没有咳嗽表现。支原体感染或其他病毒感染引起发热的状况,也需要完善相关抗体检测才能明确。

宝宝发热日常护理注意给予补充水分,避免捂热,建议选择单一退热药物退热,避免交替使用退热药增加药物不良反应的发生。注意清淡易消化饮食,避免生冷油腻食物,少食多餐。

病毒感染引起宝宝发热一般多在三天左右出现体温下降或每次发热间隔时间延长。如果宝宝持续发热的度数没有降低的趋势,或宝宝精神状态不好,高热不退,建议您带宝宝就医查体听诊评估病情,是否有必要完善肺炎支原体抗体检测,胸片,血沉,复查血常规,C反应蛋白等炎症指标。以排除川崎病,肺炎,支原体感染,等情况引起发热,以及时给予静脉输液等对症治疗。

希望以上回答能对您有所帮助。
2019年03月19日
第2次提问
温度高于39度我给吃布洛芬,不发热时精神状态很好,没有皮疹出现,没有呕吐和腹泻,咽部未充血,温度目前白天在38度多,下午至夜晚明显增高会超过39度,今晚刚开始吃药,小儿枳壳和头孢,我准备吃两天看下情况有没有好转,如果没有好转我们去医院还需要检查其他项目吗,除了血常规,您说的败血症和肺炎或者支原体感染之类的要如何筛除呢? 目前就是单纯发烧,最近流感盛行,请问怎么判断孩子是不是得了流感,家中还有一个孩子如果这个确定是流感的话需要隔离吗,我想给未生病的孩子去接种疫苗有用吗
2019年03月20日
您好,宝宝如果没有任何呼吸道感染的症状,需要化验尿常规排除尿路感染,化验血沉,血常规,C反应蛋白等指标了解是否有细菌感染,川崎病等,必要时拍胸片检查了解是否有肺炎,化验肺炎支原体抗体等明确是否有支原体,血液培养等是否有细菌生长。宝宝热退后精神状态好,可以用药观察宝宝体温变化趋势,如果没有好转,需要及时就医。

流感宝宝的全身症状多比较明显,持续的高热,起病急,24 小时内突发高烧,可达 39℃ 以上,吃退烧药难以退烧;精神状态差,头痛,全身酸痛,乏力,婴幼儿表现为精神萎靡或异常烦躁。可能会有呕吐腹泻等消化道症状等;其他家庭成员有流感疑似患者,多考虑为流感的可能,需要给予磷酸奥司他韦等抗流感药物治疗。宝宝目前热退后精神状态好,没有流感症状,流感可能性不大。流感季节宝宝可以接种疫苗预防流感,但因为流感病毒容易变异,多是每年九十月份流感流行季节到来前接种当年的流感疫苗来预防流感。

希望以上回答能对您有所帮助。
2019年03月20日
第3次提问
孩子今天发热第四天,从昨晚开始➕头孢和小儿枳壳(清热解毒),下午体温39度7,给吃了布洛芬,低烧时精神状态还可以,高烧就不行了,我想请问下结合我昨天给您看的化验单,孩子炎症严重吗?这样的情况能否在继续吃药观察,孩子年前有过两次住院,体质不算太好,我想给孩子再观察一两天但是又怕引起并发症,如果去医院输液的话是否需要做一些检查还是直接输抗生素抗病毒药水之类的呢?因为药也才开始吃两顿,时间太短我在想是不是应该再观察看看
2019年03月20日
您好,宝宝之前化验C反应蛋白有轻度增高,如果精神状态不好,影响食欲和进食,高热不退的状况,即两次发热间隔时间变短,发热时体温也没有明显下降,需要医院复诊,医生会做相关检查来明确原因,宝宝目前C反应蛋白有明显增高,口服药物治疗后,如果发热症状没有好转,需要复查血常规,C反应蛋白等评估治疗是否有效,是否有必要调整用药或静脉输液治疗。

希望以上回答能对您有所帮助。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
萃***2
王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?
avatar
d***w
三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?
avatar
园***l
帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了
avatar
柚***c
你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了
avatar
A***q
王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢!
图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的