您好，根据您的描述您对这个疾病已经有一定了解了。您之前有治疗过这颗牙齿吗？例如充填治疗（堵过）或者根管治疗。

现在这颗牙齿是根尖周炎了呢，瘘道是炎症突破骨壁后导致的。平时会流脓或者液体。建议您尽快到医院进行根管治疗，不治疗的话脓包会反复的。吃药不解决根本问题。如果想服用药物的话可以服用头孢配合甲硝唑消炎。

而且根尖周炎有变成根尖周脓肿和根尖周囊肿的风险，脓肿的话炎症可能会影响旁边的好牙。而囊肿的话需要手术切除。

所以建议您有时间尽快到口腔医院的牙体牙髓科就诊，现在牙齿已经坏死了，不治疗的话牙齿也已经坏死了，治疗之后牙齿会变脆，跟大树枯了一样，所以建议彻底的根管治疗之后进行桩冠修复。

根管治疗之后堵上的话能维持几年，做牙冠保护起来的话能维持更久一些。所以还是建议您尽量治疗的，不然反复肿胀很难受的，祝您早日康复。有我没描述清楚的地方欢迎继续咨询我。

对的，起脓包的话说明已经炎症发展到根尖了，牙齿是有龋坏进展到牙髓炎，没有处理继续发展到根尖周炎的过程，现在牙髓已经坏死了。

根管治疗的过程中需要打麻药的，因为牙齿里会有残髓，不打麻药的话会有疼痛的可能。肿胀的话不影响打麻药的。

一般麻药使用进口的碧兰麻以及国产的利多卡因。一支碧兰麻应该就够用了，如果治疗过程中疼痛的话您可以跟医生说一下，他会给您加麻药的，一般都可以做到无痛治疗。

治疗的周期需要看您之前是否有治疗过，没治疗的话2-4次就可以了一周复诊一次。治疗过的话根据治疗的具体情况需要适当增加时间。费用的话参考当地消费水平，一般在一千左右或者一千以内。看您选择诊所还是医院了。祝早日康复。