您好！您的问题以及上传的资料我已经看到了！
1.您肩膀上的肿块边界清晰，位于皮下，比较浅表，从照片看向外突出，都可以看到肿块的外形。您的超声检查结果提示胃纤维脂肪瘤。
2.从照片以及超声的提示看，您的这枚肿块肯定是脂肪瘤，这枚肿块的质地应该比较软。脂肪瘤是良性的，生长的速度很慢，对身体的影响非常小。您的这枚肿块有些许的疼痛，稍微敲打一下就能缓解。从超声提示看，肿块的最大径是41mm，是一枚中等大小的脂肪瘤。
3.如果这枚脂肪瘤对您已经造成生活上的困扰或者很担心，已经影响到美观。如果有这三个原因之一，那我建议您选择手术切除。如果没有这三个原因中的任何一个，那您可以选择暂时不去处理这枚肿块，不会有什么不好的影响的。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！

那看来您的这枚肿块增大得还是有点快，对周围的神经血管是不会有压迫的，这个您放心好了。不过既然已经影响到您的生活了，就选择手术切除。手术很方便的，只要局部麻醉，十几分钟就能够结束。手术创伤不大，影响也很小，没有什么并发症和后遗症的。属于很小的那种手术，不用担心。