患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

挺好的 挺清楚的!

2019年03月19日
第1次提问
男35,基础病高血压。13岁开始近视,目前左300度,右400度伴125散光,框架眼镜。目前感觉视疲劳明显,干涩,无其他症状,每年眼科检查,眼压眼底正常,有一次报了视神经轻微萎缩。目前不考虑青光眼。 问1:萎缩原因是?近视?如何逆转或减缓?问2:阿托品滴眼液能逆转近视造成的眼轴变长这是真的假的?如果是真的,何种剂量,如何使用?谢谢!
2019年03月19日
您好!我是彭医生。感谢您的信任!首先向您道歉现在才有时间回复您。病史已经阅读。
由于近视眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视盘一侧(大多数为颞侧)向后移位,使视盘在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向)椭圆形,甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处有新月形,称为近视弧(conus,或伸展性近视弧,extensive conus)。近视弧对侧视盘缘略呈棕色、境界模糊、嵴状隆起的向上牵引弧。伸展性近视弧内侧白色,为巩膜暴露,外侧为浅棕色,为色素上皮层消失、脉络膜暴露所致。近视弧外侧境界清楚,但往往与后极部萎缩区连成一片。近视弧在大多数病例位于视盘颞侧,亦有位于颞上或颞下方。更为少见的是位于鼻侧或下侧,前者称之为逆向性近视弧;后者称为Fuchs弧。当颞侧近视弧向外、向上、向下不断延伸时,可以环绕于整个视盘周围,是为视盘周围脉络膜视网膜萎缩。


除遗传外,后天环境如全身健康状况、生活环境、个人习惯、长期从事近距离用眼工作等,均可助长近视程度的加深。

近视引起视神经萎缩弧以及巩膜葡萄肿是正常的。视神经萎缩弧不同于视神经萎缩。所以不必太紧张。





如果说已经经过客观的验光检查,确定近视。那么要恢复视力,有几个办法。第一就是配框架眼镜,第二就是带硬质接触镜,又叫ok镜。ok镜可以缓解一部分青少年近视的近视加深。但要严格注意卫生。
如果不愿意佩戴框架眼镜,又想获得清晰的视力,延缓近视的发展。可以考虑佩戴ok镜。
ok镜是指角膜硬性接触镜。就是白天不佩戴,晚上睡觉的时候佩戴硬性接触镜,一个晚上后第2天早晨摘掉。这样可以使孩子白天的时候视力有所恢复。也就是用机械的方法按压角膜。从而纠正屈光不正。但就长远而说,ok镜只能是缓解近视的加深,不能完全纠正近视。




一般到成年之后发育性近视逐渐稳定,但是获得性近视,会因为不良用眼习惯继续加深。保护眼睛是终生的。:)

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2019年03月19日
一般长时间盯着手机屏幕,电脑屏幕,造成眼疲劳,出现眼睛干涩、视物模糊、眼睛疼等。如果没有明显分泌物,可能是眼睛干涩。需要滴人工泪液类眼药水。
瑞珠滴眼液,全名叫聚乙烯醇滴眼液。一日4次。
2019年03月20日
第2次提问
那近视能通过反复散瞳而改善吗?
2019年03月20日
近视不需要常规去散瞳。快速散瞳验光是为了麻痹睫状肌,消除自身调节对实际屈光度的影响。是验光结果更加准确。成人散瞳后不需特殊处理。多喝水。阿托品滴眼液也不能抑制眼轴增长,只是起到麻痹睫状肌放松调节的作用。从而缓解强制性调节加重的轴性近视。
而信流丁滴眼液主要用于治疗青少年假性近视眼。主要成份为山莨菪碱。属于睫状肌麻痹剂。可有轻微的瞳孔扩大,视近物模糊等现象。作为成年人你可以用,但不要长期用。因为长期用药会造成药物量累积,会造成瞳孔麻痹。

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