患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年03月19日
第1次提问
医生您好上次跟您咨询过孕期血糖高,后来调整饮食后在家用血糖仪监测情况如下图3.6号开始监测状况,想问下医生我这监测的情况还需要打胰岛素吗对胎儿影响大不大呀,还需要每个月去医院复查一下血糖吗?现在每天饭后都会散步一个小时,有时活动少点了血糖就高一点!这种情况产后恢复的可能性大不大呀医生?

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2019年03月19日
你好,感谢持续信任。根据你目前记录的血糖来看,目前血糖控制良好。但不知道这些血糖数值是否是使用胰岛素之后的情况,如果是使用胰岛素后的数值,证明胰岛素治疗有效,建议继续维持胰岛素治疗。如果是单纯生活方式干预的结果,表明不用胰岛素也可以维持血糖正常,则表明你的血糖控制相对比较容易。另外,至于是否监测血糖方面,建议继续维持目前的血糖监测,因为毕竟孕期出现过血糖异常,定期监测还是必要的。至于产后血糖是否能够恢复正常,目前还不好说,只能说妊娠期出现血糖异常的人,产后发生糖尿病的几率要比普通人高,至于是否发生,则要看每个人的具体情况了。不知我的回复是否解除了你的疑虑,如有问题,请随时联系。
2019年03月19日
第2次提问
医生您好目前没有使用胰岛素治疗,28周时彩超宝宝比实际孕周大了一周,当时血糖还没控制下来,现在控制下来后宝宝还会疯长吗?怕到时太大不能顺产,控制这种范围血糖宝宝出生还会有低血糖跟高血糖的情况吗?后续还需要去医院复查血糖吗还是继续在家监测就可以了呢?现在基本都是吃杂粮大米跟小麦馒头都没敢吃了,想知道啥时候才可以吃?

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2019年03月19日
OK,一般来说,血糖控制平稳后,应该不会出现你所谓的胎儿疯长的情况,如果能一直维持目前血糖,胎儿的风险是比较小的。至于血糖监测问题,还是建议去医院产检的时候,顺便复查一下血糖,毕竟在家监测的准确性不是特别稳定。生活方式方面,建议维持目前饮食运动习惯,最少到产后六周,过了围产期后,注意复查血糖情况,如果能够恢复正常那最好,如果仍然较高,则及时内分泌科就诊,制定个体化的治疗方案。
2019年03月19日
第3次提问
嗯嗯好的,谢谢医生细心解答,非常感谢!
再次感谢持续信任,如有问题,请随时联系。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***r
症状及患病时长:多囊备孕,做了糖耐量检查,忘记开胰岛素检查了,但是查了C肽。请问大夫,我可以确认有胰岛素抵抗吗?

就医及用药情况:

需要解答的问题:
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d***5
症状及患病时长:目前体重较大170身高,77公斤体重。血糖偏高。空腹血糖6.42。不烟酒。父亲有2型糖尿病20多年。去年8月我体重大约85公斤,出现一些胰岛素抵抗的现象,比如脖子上长了蛮多皮赘,小颗粒。腹股沟有一些黑色的粗糙皮肤,我觉得比较像黑棘皮症,见下图。以及一些无原因的下体皮肤瘙痒。去年8月我开始进行16加8的轻断食配合健身减肥,效果很好,体重目前为止减少了8公斤,各方面都有一定改善,但年底不知道是身体适应的原因还是冬天较冷,效果开始降低。有2个月体重不再下降,且过节后体重有点反弹。但目前并没有糖尿病的三多一少。

就医及用药情况:

需要解答的问题:1,我这种情况,是否可能是胰岛素抵抗?有没有什么方式可以逆转。2、我看到周围有人使用司美格鲁肽,二甲双瓜之类的减肥,我是否应该使用类似的东西,先快速将体重降下来。因为目前运动强度已经较大,饮食也已经控制了。也想不到什么更好的方式。3,我个人不怎么喜欢喝水,主要是不容易口渴,所以经常忘了喝水,喝水和这些东西有什么关系么?
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坤***生
症状及患病时长:见之前的描述

就医及用药情况:按照你之前的建议,二甲双胍一天3次,阿卡波糖一天3次,西格列丁一天1次

需要解答的问题:

1、因为时间不够,上次咨询后去医院检查了部分项目,具体看下图

2、近几天,几次测空腹血糖,都是8.几,需要将剂量、品种减下来不,还是保持?

3、可以或者是有没有必要用司美格鲁肽注射剂,这个收益风险如何

4、西格列丁二甲双胍片(图5)是否就是西格列汀+二甲双胍,是否就是2合1的意思
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坤***生
症状及患病时长:我母亲,68岁,二型糖尿病,十七、八年了,

就医及用药情况:近几天在吃阿卡波糖片+二甲双胍片(同一个医生开的),之前吃的津力达+二甲双胍,有效果,血糖能长期维持在8-9,10多天前因津力达不好买,就从每天2次降到了
每天1次,血糖就升到了饭前10(一周前),饭后18-19(2周前)
需要解答的问题:
目前给母亲说好了,买不到给我说,现在是建议继续吃之前的津力达,还是明天再去综合医院重新检查后再评估,具体检查什么项目

有没有更好的用药建议,保健建议
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d***e
症状及患病时长:老人体检下来:血糖偏高 不稳定;血脂高;尿酸高;痛风;有脂肪肝

就医及用药情况:有遵医嘱用药,血脂和痛风吃药后控制的还不错;没有吃血糖药,有吃控制血糖的保健品,血糖目前稳定,

需要解答的问题:根据老人症状,觉得老人补充一点鱼油挺好的,但是老人海鲜过敏!!想询问一下能不能让老人吃藻油!
(吃藻油对老人有帮助吗?因为看到藻油都是儿童和孕妇吃得多,想问一下您需要补充一些吗)