你好,感谢提问,抱歉让你久等了。
请问目前有没有规律避孕?
目前出血时间较长,属于经期延长,为异常现象,目前需要考虑以下几个原因。
1.剖宫产瘢痕憩室导致的经期延长,这个属于剖宫产后比较常见的一个并发症,主要的表现就是月经时间的延长,这个可以通过阴道B超或者盆腔MRI检查能够提示。
2.排卵期出血:一般在月经中旬,如果月经周期是28天,一般是在月经第14天左右出现,表现为少量出血,出血量少于月经量,主要原因是排卵期激素水平波动所致,有些人会反复出现排卵期出血,一般不需要特殊处理,可以观察的,或者用短效避孕药调节一下。这个一般是建议你监测基础体温,观察2-3个月出血的情况。
3.月经紊乱,因为目前刚刚月经恢复,激素水平不稳定,是需要排除激素紊乱导致的异常出血。
4.宫颈出血:有一些宫颈糜烂也会导致经常出血,这个需要妇科检查看一下宫颈情况,孕前是否有做过TCT和HPV检查。
目前的建议
1.根据我的经验,你1月份的瘢痕憩室所致经期时间延长,3月份经期延长,应该是瘢痕憩室合并排卵期出血可能性较大,建议先观察一下,一般不会超过5-7天,也不会有腹痛等不适。
2.建议医院完善激素测定(一般在月经的第2-5天测)、阴道B超、妇科检查、TCT和HPV等检查。
用药提示:
1.排卵期出血,你可以手机上下一个美柚APP或者大姨妈APP,监测基础体温和出血的时间。目前不需要用药。
2.如果反复都是排卵期出血,可以使用短效避孕药调节一下,避孕药可以选择优思明。