2019年03月19日
第1次提问
医生你好!我性别女,今年47岁,我的胃这两个月吃完饭和饿的时候像火烧的一样,往上打不出嗝,饿了不舒服,去年我吃多了不消化胃疼旦没有火烧的感觉,我几年前摘除了胆囊和澜尾。我平时胃不舒服,就吃点澳美拉唑和莫沙必利片,吃完这两种药感觉舒服点。您看我这是什么原因导致的,怎么能解决。麻烦您了。图片是我刚下来的体检报告。

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您好,抱歉,目前有点忙,稍后给您回复。
2019年03月19日
你好,我想问一下您有胃部不舒服的症状是有多长时间了?平常是不是秋冬,或者是春秋交界天气变冷的时候,症状会出现的比较多。您的父母亲或者是爷爷奶奶,有没有胃病的家族史?意思就是说有没有胃溃疡或者是胃癌呀?
您以前有没有做过胃镜?有没有溃疡的病史?近两个月这个症状是有加重的,有没有晚上也有这种胃疼或烧的不舒服的感觉?而且您有没有观察过您的大便的颜色?大便的次数是几次呢?是一天一次吗?有没有颜色发黑?
我看了您的这个体检结果,其中有项血常规提示有贫血,而且还是一个小细胞性的贫血,可能是营养不良引起的,也可能有长期的慢性的少量失血。
您最近食欲好不好?吃饭好不好?有没有体重减轻呀?
您目前的这种情况,很有可能是一个消化性溃疡,不除外是复合性溃疡,同时应该警惕有少量的溃疡出血。所以建议您应该去医院做一个胃镜检查,明确一下诊断,然后再进行下一步的治疗。
2019年03月19日
第2次提问
胃部不舒服持续了两三年了,春天频繁范,家族没有胃病史,没做过胃镜,这两个月晚上有出现胃疼不舒服的感觉,大便一天2次,不成行,不黑,最近体重减轻了。还有,我喜欢吃糖。能一直吃,这种情况有影响吗?
2019年03月19日
您好,吃甜食可以促进酸的分泌,您说的胃部那种烧烧的感觉,其实就是胃酸分泌过多,引起的一种胃部灼热感,你自己感到的呢,就是胃烧烧的那种不舒服的感觉,而我们消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠球部溃疡),或者进一步的更严重的一些胃病呢,酸分泌过多都是疾病的病因或是加重的一个原因。像您这种情况,特别甜的、辛辣刺激的、特别油腻的、高蛋白饮食都是不建议摄入的,因为它们都可以增加胃酸的分泌量。
您现在呢,我建议您尽快去医院做一个胃镜检查,而且要做一个碳13或者是碳14呼气实验,看看有没有幽门螺旋杆菌感染,同时呢,要化验一个便常规加隐血实验,看看有没有少量的消化道出血,而且还要需要复查一下血常规,看看血红蛋白和以前比有没有降低。
2019年03月19日
第3次提问
我现在在吃红珊瑚益气维血胶囊补血,可以吗?黄芪颗粒能吃吗?

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2019年03月19日
您好,看来你自己已经知道你有贫血的这个问题,既然知道有贫血,我们首先要做的呢,是要明确为什么会贫血呢?是什么原因引起的呢?对因治疗远远比对症治疗要更为关键。您吃这两个药,是有一定的纠正贫血的作用,但是呢,如果贫血是我考虑的那样,是因为溃疡引起的少量出血的引起的话,只有让它不再出血了,才有可能补的起来,否则,您吃药是没有效果的。
而且就您现在的情况下,这种消化性溃疡的可能性是非常大的。消化性溃疡长时间不好好的治疗,是可以发生恶变的。反之,正规治疗消化性溃疡是可以治愈的。做个胃镜其实就可以明确诊断了,目前很多人对胃镜检查有一种恐惧心理,觉得它会疼,其实胃镜是不会疼的,只是镜子通过咽部的时候有恶心的感觉,而且随着年龄的增大,咽反射是逐渐减弱的,只要和医生好好的配合的话不会有很难受的感觉。胃镜检查通常10~15分钟就做完了。
再次建议您一定要去尽快做一个胃镜,这是对您自己负责,您现在不适合随便吃一些补血的药物来增加血红蛋白了。这样只会掩盖病情,不会对您有更大的帮助。

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历史病理,15岁时检查过肠镜,有大肠水肿吧(时间久远病名字给忘了也没在犯过)没有褶皱,每天规律拉肚子一次。后来吃点细菌药物就好了。然后遗留下来的就是吃坏肚子就拉肚子,别的也正常,这么多年也没犯病(长期拉肚子,仅仅想到补充一下)