你好，感谢你的提问。

照片收到，谢谢信任，看到头皮的一些红斑，还有红色炎性丘疹及脓疱，结合你的描述会首先考虑脂溢性皮炎、毛囊炎，首先如果方便也希望可以进一步上传自然光线下对焦于头皮的清晰的皮损图片看一下，也包括面部，相信可以更好的帮到你，另外，还需要您补充相关信息。

请问眉弓、鼻翼两侧等其他部位有没有类似情况？有没有何种可疑诱发加重的因素，比如劳累熬夜，休息不好，饮食高能量摄入？头面部皮肤是否油腻？有无痤疮病史？头皮红色炎性丘疹是否疼痛？

通过您的描述，整体考虑为脂溢性皮炎、毛囊炎，脂溢性皮炎可以有红斑，脱屑，油腻性痂。局部反复炎症以及搔抓，包括皮脂溢出，也容易诱发毛囊炎。

脂溢性皮炎是第一种慢性复发性的皮炎，发生在皮脂腺丰富的区域，发病机制并不是特别清楚，人的皮肤存在着一种正常皮肤的腐生菌（没有脂溢性皮炎的人群也有），在脂溢性皮炎好发部位也就是皮脂腺分布比较多的部位大量生长，它叫做马拉色菌，是一个嗜脂性真菌，有多个菌种，马拉色菌可产生脂肪酶、游离脂肪酸和活性氧等刺激物对皮肤造成刺激，当然也有机体对马拉色菌或其副产物的宿主免疫反应导致局部皮炎出现，一些治疗脂溢性皮炎的药物多数具有一定抗真菌作用也就是对马拉色菌有作用。而毛囊炎是一种毛囊部炎症，多与细菌感染有关。

治疗方面可以给予一些洗头及外用的药物处置， 建议可以继续使用二硫化硒洗剂，可以和酮康唑洗剂（治疗马拉色菌）配合，每个一周2次，间隔一周更换一次。若有明显的瘙痒红斑，可以外涂曲咪新乳膏，一天2次，短期外涂这个激素膏。红色丘疹有脓疱或触痛的， 可以给予夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶一天2次外用抗感染。二硫化硒洗剂等其实可以应用时间长一点，它相对安全可靠一些，可以压制它不复发，而且由于脂溢性皮炎会反复复发，间歇性应用外用药物也有助于预防它的复发。

护理方面注意放松压力，别熬夜劳累，规律作息，少酗酒抽烟，少辛辣油腻甜食等高能量饮食摄入。

最后：以上是我的第一次回复，希望能给您一些参考，我等待您的追加信息，然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。

好的，收到您补充的信息。

鼻部、背部的红痘痘也可以使用前述夫西地酸乳膏一天2次外用，当然也可以上传局部清晰的皮损图片看一下，相信可以更好的帮到你。其他的是可以参考前述治疗方案执行的，另外，不建议熬夜劳累，会进一步加重皮损， 饮食也建议少辛辣油腻甜食。

不知道病史有多长时间了？在本次发病之前有没有何种可疑诱发因素呢？比如更换工作环境？或者发病前因为其他疾病使用过药物治疗？我看到标注了面瘫，之前有没有面瘫使用何种药物处置呢?

希望以上信息对您有帮助，如果还有哪里不清楚的，您还可以继续追问的。

夜间提问收到，会白天为您回复，请稍等，谢谢

抱歉没能在第一时间回复你。

目前看到头皮上多处红斑、丘疹，这些的确可以参考前述方案执行，洗头的药物可能需要维持一段时间，依然反复不好的，必要时可以加用一些口服药物。

熬夜会进一步加重此类皮损， 尽量的去避免，任何一个疾病的发生都是遗传加环境共同作用而成，有好发此类疾病的体质，那就把日常护理调整好，减少它复发的因素即可。

最后也再次感谢你的信任，如果依然有不明，可以评价的评语中注明，我答复在本次提问中。