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2019年03月19日
第1次提问
女,22岁,拉肚子了四五天,挂了三天点滴然后好转,但是查血的淀粉酶三百多,医院说要住院查是不是胰腺炎,然后转到另外的三甲医院检查了血和CT,淀粉酶还是三百多,脂肪酶七百多,CT检查说胰腺无异样,腹膜轻度增厚,考虑为轻度腹膜炎的可能。现在身体没有吐也没有拉,正常喝粥调养胃,请问我这种情况是怎么回事?
2019年03月19日
您好,您拉肚4到5天了,在这之前有没有吃特别油腻的食物,或者大量喝酒呢?平时您的饮食习惯好吗?就是说,饮食是偏清淡呢,还是比较喜欢吃油腻重口味的东西呢?有没有得过胆囊炎的病史?
您除了拉肚子,有没有觉得肚子特别疼呢?疼的剧烈吗?有没有恶心呕吐?
拉肚子是一天拉几次呢?大便能不能看到油滴和没有消化的食物?有没有特别臭的那种味道?
根据您的这个化验指标,血清脂肪酶和淀粉酶的这个水平,虽然CT没有看到胰腺有什么异常,但是急性胰腺炎是不能除外的,急性胰腺炎有一型是轻型水肿型的,这一型呢,一般是一周之内是可以自行缓解的,CT上面看到有轻度腹膜炎的征象,考虑可能还是和胰腺炎有轻度的渗出液引起的。您现在饮食应清淡,少油少盐,然后呢,还是建议您继续住院观察。
2019年03月19日
第2次提问
您好,没有吃特别油腻的食物也没有喝酒,平时可能比较喜欢吃辣的食物。没有得过胆囊炎。拉肚子期间会肚子疼也有呕吐,拉肚子时一天拉了十几次,都是拉稀。然后我这个月1号来过月经了,现在又来了,这是因为吊针药物引起的吗?现在没有住院治疗。请问还能有什么办法治疗吗?
2019年03月19日
您好,根据您补充的这个病史,那我还是考虑您上述的症状是由于急性胰腺炎引起的,以后您辛辣刺激的东西是不能吃了,饮食一定要清淡,这几天要观察一下,如果再次出现肚子疼拉肚子的现象呢,建议您及时就诊,复查一下胰腺CT,而且以后的饮食呢,都要偏清淡,要定期监测您的血脂情况。您说的这次月经期提前了,考虑与你这次生病引起的一个身体应激反应有关系,和打吊针没有明确的关系。
您现在可以补充一下保护胃黏膜的药物和一些肠道益生菌。
谷氨酰氨颗粒剂 1袋 3次/日 饭前半小时,这个样的主要是营养胃肠粘膜的,一般有恶心呕吐和腹泻以后呢,胃肠粘膜会严重受损,这个药可以提供原料修进行修复。
金双歧 3粒 2次/日,这个药是补充肠道益生菌的,可以提供对身体有益的双歧杆菌来进行修复,因为腹泻以后肠黏膜严重损伤,肠道中以有害菌为主,补充双歧杆菌,可以恢复肠道的正常菌群状态,减少肠道的炎症损伤。

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