我在2018.10.28日因为根尖囊肿做了根管治疗，在2019.1.1日完成根管治疗。 2019.1.14套上了全瓷的烤瓷牙，下面图片是2019.1.14日准备套牙前拍摄。现在我的问题是，戴上了全瓷的牙冠后，牙肉和牙齿跟牙肉的连接处，都有灰色透出来，咨询了负责我的口腔医生，他说我介意的话，可以重新把烤瓷牙拿下来，把死髓牙做内漂白，再把烤瓷牙重新套回去。我想咨询一下为什么牙肉和死髓牙都会变灰色，死髓牙内漂白是什么来的，有没有隐患。还有没有其他解决方案处理这个牙齿透灰的问题。|口腔特诊科|丁香医生

徐鑫医师

口腔特诊科杭州市中医院

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非常满意，想给医生发锦旗

2019年03月19日

第1次提问

我在2018.10.28日因为根尖囊肿做了根管治疗，在2019.1.1日完成根管治疗。 2019.1.14套上了全瓷的烤瓷牙，下面图片是2019.1.14日准备套牙前拍摄。现在我的问题是，戴上了全瓷的牙冠后，牙肉和牙齿跟牙肉的连接处，都有灰色透出来，咨询了负责我的口腔医生，他说我介意的话，可以重新把烤瓷牙拿下来，把死髓牙做内漂白，再把烤瓷牙重新套回去。我想咨询一下为什么牙肉和死髓牙都会变灰色，死髓牙内漂白是什么来的，有没有隐患。还有没有其他解决方案处理这个牙齿透灰的问题。

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2019年03月19日

徐鑫医生

感谢你的信任，牙肉应该不会变灰色吧，个能是盖在牙根上，看起来牙龈是灰色的。牙齿变灰色在死髓牙很常见，多是因为牙齿失去月供，引起的呢。
内漂白就是通过在牙齿里放点漂白剂，把牙齿染白吧，可以这么理解吧。这个基本没什么问题，没啥隐患。
如果全瓷牙带上去还显的有点灰的话，可以把全瓷冠的内冠做个遮色处理，就是把哪个位置的全瓷冠做的实一点，颜色白一点，这样灰色不容易透出啦。或者把全瓷冠颜色染的白一点，把里面的灰色遮住。不过有可能全瓷冠需要重新做或者再处理下。你可以和医生商量下看下是否可行呢

2019年03月19日

第2次提问

好的，谢谢医生。还有一个问题是我下颌倒数第二颗大板牙，以前蛀牙，补过一次。现在牙齿表面看起来没问题，但是拍牙齿ct的时候，看到补牙的材质下面有一块黑色阴影，有黑色阴影是否代表已经又重新蛀牙了，是否需要重新补牙？为什么补过的牙齿还会继续蛀？因为接近牙神经是否需要垫底再补牙？

2019年03月19日

徐鑫医生

有可能是继发龋坏了呢。可以考虑重新补牙，因为牙齿和补牙的材料之间存在一点点缝隙，相对于细菌来说，还是可能会进去的呢，从而导致继发龋坏，如果接近牙神经的话，是需要盖髓，你理解为垫底也可以，差不多的意思，这样补牙对牙神经会好一点。当然，如果补之前你没什么不舒服，不盖髓也可以，具体看情况的呢。

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