若血糖高就不服用乳果糖口服液了,若大便难解就使用聚乙二醇4000散剂20g,口服,每天3次,根据大便情况酌情减量;
第二个问题考虑还是胃炎所引起,在服用您吃的药物的基础上必须按时吃饭,平时可以备点小零食,饿的时候吃点可以缓解上消化道的症状,肠道方面结肠镜没问题,就使用调节肠道菌群的药物,同时我还有些饮食上的意见:
1.规律而有节制的饮食方式有利于肠道消化吸收功能平衡,您应特别重视一日三餐应当做到定时定量,一定要避免暴饮暴食;
2、避免刺激性饮食 对可疑不耐受或
过敏的食物,如虾、蟹、牛奶、花生等尽量不食,辛辣、冰冻、生冷食物及烟酒和咖啡要禁忌;
3、不吃高脂饮食。 饮食宜清淡、易消化、少油腻。高脂饮食都可造成消化功能异常,因此,要限制脂肪的摄入、尤其要严格限制动物脂肪的摄入;
4、尽量不吃不容易消化的食物。如油炸食品、巧克力、冰激凌、奶油土豆泥等,可以缓解您目前的症状。
不要觉得吃药是万能的,饮食和生活不控制好也不会有什么效果的,结合您的检查和上面医生开的四种药都很对症,也没太大的问题,我觉得您有些过于担心了,有些焦虑抑郁的表现,可加用黛力新抗焦虑抑郁治疗,用法为早8点中午12点各1片,1天2次;
第三个问题这四个药没有咽喉部方面的副作用,我们临床、门诊都经常使用的,我建议您去看下耳鼻喉科看看咽喉部有没有什么问题;
第四个问题大便郁结、干硬就是便秘已经什么给您讲了很多了,您再仔细读读,肛门出血考虑为1.大便干结损伤直肠黏膜所导致,2.痔疮所导致;
第一种情况就是要多吃蔬菜、水果,多喝水,尽量别让大便太干,同时多运动即可;第二种情况就建议您到肛肠外科做个直肠指检来明确下是否有痔疮,确定有了的话就可用马应龙痔疮栓对症治疗,同时要少吃辛辣刺激的食物。若痔疮严重影响生活的话就要进一步外科治疗了。
目前的药物建议继续服用前面医生给您开的四种药(因为这四种药的治疗效果基本涵盖了您所描述的所有症状,吃4-6周症状缓解后停药,若西尼必利效果不佳可将其换为马来酸曲美布汀胶囊,其余药物不变),若便秘较严重可加用聚乙二醇4000散剂,考虑您还有些焦虑抑郁方面的表现,可加用黛力新治疗(该药起码要吃3-6个月,待症状缓解后缓慢停药)。
希望我的回答对您有帮助。