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2019年03月18日
第1次提问
医生您好,我因为左边上面倒数第二颗牙用舌头舔感觉有破洞,然后去看了三甲医院的牙科,到了之后,医生跟我说,我那个不是洞,是有些裂开了,但是没办法处理。之后跟我说,我有4颗智齿,建议我最好在怀孕前处理掉。我目前在备孕,请问,我这4颗智齿萌出的形状还行,比较正,有一点蛀,偶尔有牙龈肿痛情况,但是不严重,时常有些口臭。我这样的情况需要拔牙吗?孕期因为激素原因让智齿发炎的机率如何?我坚持使用牙线清洁能否避免这样的情况?如果还是得拔,那么我也看到又说孕前拔牙会损伤神经的,拔的话会不会有后遗症呢?麻烦您帮忙解答了。
2019年03月18日
您好!仔细看了您提供的情况介绍。从我个人的经验出发,我觉得还是在怀孕前拔除智齿比较好。虽然您说智齿已经长出,位置也比较正,但已经有龋坏。这种情况孕期发生智齿冠周炎的几率并一定很高,但有可能龋齿会进一步加深,导致牙髓炎,牙髓炎疼痛起来非常厉害,虽然孕期不是绝对不能治疗牙髓炎,但总归不太方便,所以为了减少发生牙髓炎的危险,我建议您还是早拔除智齿为好。

您智齿如已正常萌出,因激素原因导致的智齿冠周炎这种情况比较少。口腔卫生做的好,肯定会减少智齿冠周炎、牙龈炎或牙周炎等有关牙龈的炎症,但对于已存在的龋齿,可能起不到特别好的阻止作用。

至于拔牙损伤神经的问题,主要跟牙根与下牙槽神经管的位置有关,如两者贴得非常近,就有神经损伤的风险,反之,就没什么影响。下颌智齿牙根与神经管的关系可以从全景片或牙CT上分析。但神经损伤几率本身很低,您的智齿又已经萌出,这种机会就更少了。

总之,您的智齿已有龋坏,我建议您还是尽早拔除,以免发展成牙髓炎。
2019年03月18日
第2次提问
感谢。我还是附上一张照片吧,这是容易牙龈肿的那一侧,后面是龋坏所以黑掉了么?那口臭和这个相关吗?

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2019年03月18日
这颗智齿还是很有可能发生冠周炎的,虽然它位置正,但萌出的高度不够,后面部分的牙齿上表面几乎跟牙龈平齐,还是很容易发炎。黑色的部分高度怀疑是龋齿,但还要结合临床探诊。口臭跟它有关。

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青***丝
你好 蔡医生
我左侧的智齿 周围牙龈前几天有一些肿
然后昨天开始情况变得更加严重了
我自己了解 左侧的智齿长歪了 所以之前都会保持口腔清洁 但是一直没有去拔掉 我自己知道那里目前没有蛀牙问题 我自己猜测可能是前几天太累 也可以食物渣渣卡在里面引起的
现在在咬合的时候上面的牙齿会咬到下面的牙龈 吃饭很难受
从昨天开始 我有吃一些布洛芬 用于止疼消炎
止疼方面药效还行 但是牙龈一直肿在那里
想请问下有什么办法暂时来缓解这个炎症
目前身体一切正常 没有发烧症状
谢谢
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J***9
医生您好,我外婆一直有低血压 时而会头晕的现象,今年92岁了。以前年轻时身体也蛮健康的。我外婆今天上午突然嘴巴合不上了,就是上颚和下颚对不上 所以合不上。之前也有偶尔几次这样的情况,但是后面很快自己会恢复。这次两个小时了都久久都合不上,上午11点左右散步回到家就开始这样了。请问是什么原因呢?中风的先兆吗?如果要去医院检查 应该挂什么科好呢?
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d***e
医生您好,我舌头上面中后部位长了一个疙瘩,也不知道应该如何描述这个凸起,如图片所示。
已经存在二三年时间,平时无病感,但是偶尔肿起有肿胀感,明显感觉硬疙瘩深入舌头比较深,不是表面。
发病规律不明显,无明显疼感。

症状描述:
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b***G
宝宝于昨夜不慎摔倒,牙齿把舌头嗝烂了。出血时间大约5分钟。现在可以进食,不出血了,没有别的体征,需要服用什么药嘛?需要去医院嘛
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d***r
左上最后一颗牙龈出血,牙疼,最近断断续续时疼时好,闭上嘴吧用力吮吸,就会有血吐出。未用药,以前洗过两次牙。