中年女性,哺乳期,感冒后咳嗽一周,自觉左侧脖子稍粗。目前考虑上呼吸道感染恢复期,处于感冒后咳嗽阶段,问题不大,只是因为哺乳期,所以服药有所受限制。此外您手指标记地方是胸锁乳突肌,只要您稍微头偏向一侧,对侧就会稍微突出一些,从照片上看,是完全正常的。别担心和害怕。您稍微头偏向左侧,会发现右侧也明显突出的。
哺乳期用药跟怀孕期差不多,都需要考虑到宝宝安全。主要是评估通过乳汁分泌,是否药效比较多。相对来说比怀孕期用药选择性多。当然为了安全起见,基本上很多药物哺乳期都慎用。
以下建议供您参考:
1目前暂时不需要抗感染治疗,假如出现扁桃体明显肿大或白色脓点,或黄痰脓痰,或者黄鼻涕增多,那么才需要加用抗生素:阿奇霉素0.25每天一次,第一天加倍口服,口服五天。
目前咽痒,轻咳,可以口服氯雷他定或孟鲁司特钠口服。或者富马酸酮替芬口服。
氯雷他定10mg每天一次或孟鲁斯特10mg每晚一次或酮替芬早晚各一片口服。然后加用易坦静口服液20ml一天三次口服。
2可以适当蒸橘子烤橙子或进食雪梨膏等,改善局部咽喉干痒不舒服情况。
3如果自觉左侧脖子粗的地方确实按压疼痛或局部烧灼感,建议超声明确是否有淋巴结肿大等情况。目前从照片看起来没特殊异常。
4如果口服建议药物五天未见改善或出现发热加重,建议呼吸内科就诊,完善胸片血常规检查。
5目前推荐药物都属于哺乳期相对安全药物,可以放心使用,假如为了更安全放心,或者错开服药和哺乳时间。比如说,睡前喂奶后,再服药。
6近期清淡饮食,严禁辛辣,每天保证饮水1500ml以上,室内温度不宜过高,湿度保证在40-60左右。咳嗽期间哺乳记得佩戴口罩,及时洗手才抱孩子,不对着孩子咳嗽,不和孩子亲吻等密切接触行为。普通感冒比流行性感冒来说传染性低,很多感冒病毒致病力不强。每天10:00后到下午4:00前暖和时候开窗通风透气。在体温不超过39度的时候,可以正常哺乳。
祝福您早日康复,宝宝也健康。