你好,这个部位的话腰肌劳损的可能性不大,主要还是考虑腰椎病变引起,如果同时伴有下肢麻木则考虑腰椎神经根受压引起,如腰椎关节滑脱、腰间盘突出等疾病,另外可能同时伴有棘间韧带的损伤等。
另外这个部位的疼痛还要排除骶髂关节炎,这个是发生于骶髂关节的炎症性改变,除了可能自身非特异性炎症外常属于其它疾病的合并症状,其中最主要的一种疾病为强直性脊柱炎,这个是一种主要累及身体中轴关节的自身免疫性疾病,早期主要为骶髂关节的慢性疼痛,常常伴有骶髂关节的晨僵,轻度活动后症状可好转,其区别于普通腰痛疾病的一点是休息后不缓解,普通腰痛如果身体处于休息位时因为腰部不再承受上身体重,所以症状会有所好转,而强直性脊柱炎引起骶髂部疼痛休息后不缓解,晨起有僵硬感,活动后反而有所好转。
所以建议完善X线平片的同时检查一下血沉、C反应蛋白、风湿免疫因子、HLB-27的检查,特别是伴有晨僵的情况下,如果检查无异常则可以先对症即可。