您好，让您久等了，感谢您的信任，下面针对您的问题我会详细为您解答。

首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。

但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。

现在正组织语言回复您，大概半小时以内完成，这一条请先不要回复，避免浪费一次追问机会，稍后有问题，请尽量全面一次性提出。

头痛只是一个症状，很多疾病都可以表现为头痛，也就是说能引起头痛的疾病很多，一般来说，引起头痛的原因，绝大部分都是良性的，功能性的，最主要的有以下几种，第一是偏头痛，属于血管性头痛。第二是紧张性头痛。第三是，三叉神经痛。还有一些丛集性头痛和药物滥用性头痛。这些病因是包括了门诊95%以上的头痛患者。

您把病史描述的非常详细，这对于诊断非常有帮助。通过您详细的描述。初步判断您的头痛的原因可能属于紧张型头痛。


紧张型头痛又称为肌收缩性头痛，是一种最为常见的原发性头痛，约占头痛患者的70%～80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感，更典型的是具有束带感。作为一过性障碍，紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有：①作为焦虑或抑郁伴随精神紧张的结果；②作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状；③由于头、颈、肩胛带姿势不良所致。您目前有没有上面说的这些原因呢？


这是一种神经内科最常见的疾病，跟精神紧张，劳累，思想压力大等等很多因素有关，本病多见于青、中年，儿童也可患病，女性略多见。病初症状较轻，以后渐渐加重。紧张型头痛的临床特征是头痛部位不定，头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶，颞，额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声症状，少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落，许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。查体包括神经系统检查无阳性体征，颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适，脑部CT或MRI（磁共振成像）应无异常，不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。

像您这种情况，没有必要再反复的去拍核磁共振。治疗方面包括药物治疗和非药物治疗。首先给您介绍一种非药物治疗的方法，您可以尝试一下放松训练。渐进式放松训练是指一种逐渐的、有序的、使肌肉先紧张后放松的训练方法。渐进式放松训练强调，放松要循序渐进地进行， 要求被试在放松之前先使肌肉收缩， 继而进行放松。这样做的目的，是为了进一步要求被试在肌肉收缩和放松后， 通过比较从而细心体验所产生的那种放松感。同时它还要求被试在放松训练时， 自上而下有顺序地进行， 放松一部分肌肉之后再放松另外一部分，渐进而行。

具体做法是：睡前，在安静的床上，先使肌肉紧张，保持5-7秒，注意肌肉紧张时所产生的感觉。紧接着很快地使紧张的肌肉彻底放松，并细心体察放松时肌肉有什么感觉。每部分肌肉一张一弛做两遍，然后对那些感到未彻底放松的肌肉，依照上述方法再行训练。当使一部分肌肉进行一张一弛的训练时，尽量使其它肌肉保持放松。

按照下列部位的顺序进行放松：优势的手、前臂和肱二头肌，非优势的手、前臂和肱二头肌，前额，眼，颈和咽喉部（双臂向前，双臂向后，耸肩），肩背部，胸，腹，臀部，大腿，小腿（脚尖向上，脚尖向下），脚（内收外展）。渐进式放松训练, 因为肌肉一张一弛，有对比感, 学习和掌握比较容易。渐进式放松训练可以消除人的身体和心理方面的紧张状态，可使正常人提高健康水平，还可以提高睡眠质量。

这里还有这个链接，https://dwz.cn/SMmk3gFj
您可以复制到浏览器打开，跟着做。


做放松训练看起来很复杂很麻烦，但是只要坚持做几回熟练之后，其实是很简单的。但是因为这是一种物理治疗的方法，所以说效果并不是立竿见影，可能需要坚持做2~4周之后才能赶到明显的神奇的效果。


在这期间呢，您也可以和药物同时治疗。给您推荐的药物，可以尝试一下阿米替林片。具体的用法就是每天晚上睡觉之前吃一片，一般来说一片是25毫克。吃三天左右应该就能有明显的效果。

阿米替林片是一个物美价廉的药物，一瓶药也就是20多块钱，有100片，但是平台上并没有这个药物，您可以到当地的药店或者医院去购买就行了。

平台上还有另外一种治疗紧张型头痛的药物，叫做盐酸文拉法辛胶囊，只是这个药物，是一种进口的药物，价格偏贵一些，具体的用法是每天早上吃一粒。我把这个月的厨房给您开了，您可以选择在网上购买，也可以选择到当地的药店或者医院购买。

这些药并不是单纯的只是治疗焦虑症或者抑郁症。给您用药的目的并不是因为您有这方面的问题，才建议您用这些药。阿米替林并不是一种非甾体抗炎药止痛药。它是通过调节神经的机制来达到缓解头痛的作用。并不是像您想象的对照说明书那么简单的。

乌灵胶囊是一种中成药。并没有太多的循证医学证据来支持，这个药对紧张型头痛有特别好的效果。只能说可能一部分患者吃了有效，另一部分患者吃了，没有什么效果。而我给您推荐的这两种药物都是经过大量循证医学证据的，确实证实有效的。毕竟您的头痛已经有半年时间了，所以您可以尝试一下。

再次感谢信任，希望您早日康复。如果还有问题，可以在评论里再把疑问都提出来，我会随时关注，看到后还可以继续为您解答。

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