患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年03月18日
第1次提问
霉菌多年,治疗也不太持续,最近治疗为2月开始,两次用药都一样见图片,第一次伴随感冒咳嗽,效果一般,检查单见图片。第二次用药为2月24日,停药后经期,前天去检查,还是有杂菌。常年肠胃不太好,这个阶段也有一两次腹泻,没吃肠胃药但比以前恢复的快。 今天医生开了另外一种药,第一种药说还有菌,先换药巩固,第二种为提高抵抗力。 我一个同样也是反复霉菌的同事给了一些建议,说有种非处方药凯妮汀专治霉菌,搭配普通洗液,和软膏涂外阴,想问一下可以自行这么治疗么? 第一张图片为2月初用药完检查的结果 第二张为3月16日的 第三张为两次用药情况 最后一张为今天开药单

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2019年03月18日
您好,感谢您的信任。
首先,从您的两次检查结果看,念珠菌性阴道炎诊断符合,用药应该也是对症的。且前后对照来说,酵母样真菌数量减少,提示对双唑泰是敏感有效的,一般来说无需更换药物的。凯妮汀主要成分克霉唑,也是一种抗真菌的阴道栓剂,可用于念珠菌性阴道炎。但是由于不同女性的阴道念珠菌菌落也有所不同,敏感药物也会有所不同的。临床上常常从经验性用药开始,如果无效才会考虑更换药物。按您目前治疗有效的情况下,可以考虑继续使用双唑泰阴道胶囊的。有时候频繁更换药物反而容易引起细菌耐药,影响以后的治疗效果。多数情况下由于念珠菌性外阴炎常常是合并阴道炎存在的,所以阴道炎治愈后外阴炎也常常会自然好转,所以平时抗真菌的外用软膏用得并不多,主要针对一些外阴瘙痒症状严重、外阴刺激表现非常明显、念珠菌感染反复发作迁延不愈等的女性会建议同时使用抗真菌软膏外涂。所以具体还要结合您外阴查体情况,如果红肿瘙痒非常明显的话可以考虑使用软膏的。
此外,念珠菌性阴道炎和外阴炎属于条件致病性疾病,发病与阴道局部抵抗力下降和菌群失调有关,特别容易在经期前后、性生活后和孕期等反复发作。您的白带清洁度反复在4度,提示阴道菌群失调还是比较明显的,使用定君生可以改善阴道菌群平衡。平时也要注意一些生活细节,比如裤子不要穿太紧身的,内裤尽量穿棉质透气的,勤换洗,少用或不用护垫,用药期间需禁性生活,平时性生活也不宜太频繁以给阴道局部一定的调整恢复时间。
2019年03月18日
第2次提问
好的,最后一张单是新开的,我还没缴费,比较犹豫。我目前外阴瘙痒不严重,偶尔痒一下,会有灼痛感,但也不是持续性。但有时候右阴阜会有点痛,那现在的话我可以自己去买双唑泰软膏,我还有半瓶红核洗液,继续一个疗程吗?
您好,按您的症状按您最后一张处方的用药再巩固治疗一下即可,洗剂只是辅助,用或不用均可的。

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