患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

认真负责的好大夫,回复及时,专业。

2019年03月18日
第1次提问
刘医生您好,我女儿四个月。16号下午发现嗓子有点哑,17号严重,每个声音都是哑的。孩子没有咳嗽,也没有呼吸困难,最近有一周了,晚上都需要抱睡,一放就哭,浑身动,往直挺,但是不醒,快醒的时候头摇的特别厉害。收总挠头,都挠破了。

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月18日
您好,看到您的问题和提供病史,没有实际看到宝宝,根据症状帮您分析一下,希望有所帮助。这种情况首先考虑急性呼吸道感染,有点喉炎可能,多数继发于病毒感染,目前最好带宝宝就诊一下,化验血常规,听诊肺部,必要时考虑需要用一定抗生素的,单纯对症治疗可能效果不好。因为小儿急性喉炎属于咽喉部的水肿炎症,可以突然加重,好发于3个月-3岁的儿童,是以声门区为主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染或者支气管炎。特别是这个季节里,天气较为寒冷,而宝宝抵抗力较差,天气稍有变化就易受凉,引起感染,而婴儿由于咽喉部的发育狭窄等特点,决定了在感染后容易继发喉部水肿,突然加重,主要症状就是声音嘶哑,轻症的仅仅声音嘶哑,但有时会逐渐加重,有些严重的可突然被憋醒,烦躁不安,同时出现一阵阵吹哨般的响声,称为“喉鸣音”。咳嗽声音像小狗的咳声一样,称为“犬吠样咳嗽”。严重时出现鼻翼扇动,面色、口唇和指甲青紫,吸气时胸部会出现锁骨上窝、胸骨柄上窝及上腹部显著凹陷,称为“三凹征”,可以出现严重的喉梗阻。宝宝目前可能仅仅有声音嘶哑,暂时没有特别呼吸困难,所以治疗要积极,预防喉梗阻的发生。最好先就诊明确病情,以便指导治疗。通常治疗:一般其要点为:(1)给以足量抗生素,如果目前不太严重,呼吸睡眠没有太大影响,可以口服药物,如果严重,需要静脉输液,根据化验和听诊结果决定用药。(2)有轻度呼吸困难者,比如宝宝出现呼吸明显急促,无法入睡,或者憋醒,应加用激素类制剂,必要时给以氧气吸入和适量镇静剂。这种情况要紧急就诊,并留院观察。(3)使用布地奈德雾化液雾化,每次0.5mg,配合生理盐水1ml,基础是每天两次,如果严重,每天三到四次也可以。其余药物暂时可以不用。但要注意宝宝一般情况,特别在睡眠时和夜间时要小心,因为喉炎多在睡眠和夜间突然加重发作明显,要小心一些。居家护理要好好休息,早中晚室内保持通风,宝宝不要受凉,暂时不要外出,以免加重。至于宝宝摇头,睡眠不稳,一是与喉部不适有关,二是与低钙等有关,三与头部出汗等有关,可能局部有湿疹等刺激,这个问题不大,可以清洗头孢,适当使用婴儿润肤霜即可,口服维生素d3促进钙的吸收,平时的枕头要注意勤晾洗,柔软一些,一般问题不大。
2019年03月18日
第2次提问
好的,谢谢您。像这种情况去医院大夫会让拍X光确诊吗?宝宝上个月因为胀气拍过一次X光,这么短时间再拍,会对孩子有影响吗?孩子是母乳喂养,平时没有喂水,像目前这种情况需要喂水吗?
您好,一般来说如果没有明显咳嗽等情况,不需要拍片检查的,根据听诊决定,如果必须拍,一般问题也不大,不必紧张,不会有太大危害,您可以放心。宝宝这个月龄可以少量喂点水了啊,超过百天是可以慢慢给水的,让宝宝尝试,每次10ml左右,一天四五次都可以的。再大一点慢慢可以添加米粉等辅食了。
2019年03月18日
第3次提问
刘医生您好,我下午去了医院。我们这里的大夫给开了这些药,抽了血,并让做三天雾化。您还有什么建议吗?大夫说是感冒引起的。我平常还需要注意些什么?这个病一般多久可以好?我饮食需要注意什么吗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月18日
您好,目前看血常规问题不大,应该还是病毒感染引起,主要是由于婴儿的咽喉部发育狭窄导致,所以继发喉炎可能。目前我认为您就给宝宝吃抗生素三天,配合雾化即可,其余药物基本不需要使用的,这个月龄中成药不提倡使用。抗生素及雾化的作用已经足够,必要时静脉用药。不必口服太多药物。平时就是注意避免受凉,好好护理即可。您的饮食没有特殊,不吃腥辣食物即可。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
代***丹
症状及患病时长:便秘

就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了

需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?
avatar
d***x
症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。

就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。

需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢
avatar
u***r
刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。
今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次
然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了
傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状
目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水

我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重

中午喂了一包布拉氏酵母菌散

这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?
avatar
d***8
症状及患病时长:半个月

就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片

需要解答的问题:
肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?
avatar
d***x
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?