患者评价

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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

医生非常棒,非常专业,很厉害,谢谢了!有什么问题我再来找你哈!

2019年03月17日
第1次提问
请问下医生,我这个24小时动态心电图,问题大不大,自从一个月前低血钾后,一直心跳快,手脚还乏力,人也没精神,头还昏昏的,眼睛还偶尔模糊,但是复查过几次血钾都在4.00,应该血钾恢复了吧!为啥现在心跳还那么快啊!帮我看下吧!谢谢了医生!男,29,90公斤!

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2019年03月17日
你好,感谢你的信任与提问。你所提供的病史及资料已经看到。
你之前的低钾,神经科是不是诊断是周期性麻痹?周期性麻痹有些事没原因的,有些可能是一些器质性疾病引起的,如果你血钾恢复之后还有症状的话,建议还是要到神经内科进一步检查。
至于动态心电图,你这份心电图窦性心动过速的比例并不高,整体心跳也不快,早搏很少,也没有异常心动过速的表现,单从这个角度来说,这份动态心电图的心跳并不快,你自己觉得心跳快只是一种症状上的感觉而已。但你动态心电图中有一项是异常的,一过性的二度1型房室传导阻滞,这一个在首页数据上并没有体现,我需要看到内页的整体数据及图形,动态心电图应该有一本的,你可以将它一张张拍下来上传吗?这个我需要详细的数据才能判断它是生理性的还是病理性的,有没有临床意义。
2019年03月17日
第2次提问
低血钾,没有查出原因,我自己分析可能是之前饮食不规律,喝酒,开车一天没吃饭只喝功能性饮料!另外我把后几页拍给你看,谢谢了,帮我看下,需要吃药吗?

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2019年03月17日
低钾形成的周期性麻痹这方面的原因,毕竟不是我专业,我也不能给你更好的建议。我主要还是帮你分析动态心电图吧。
你这个二度一型房室传导阻滞,诊断是很明确无误的,这一次发生在夜间睡眠时,结合你其他的图形,及你90公斤的应该已经超重的体重,不知你夜间打呼噜厉害吗?肥胖是夜间阵发性呼吸暂停综合征的一大危险因素,如果你夜间打呼噜厉害,这有可能是缺氧抑制到心脏神经的表现。如果的确有打呼噜现象,建议你要去做一个睡眠呼吸监测,如果的确存在着呼吸暂停,要及早干预。
2019年03月17日
第3次提问
我晚上是有打呼噜的现象,不过这段时间好像不打呼噜,我也不清楚啊!另外能帮我再看一张,2月12日晚上在高速上开车时突然心跳加速,呼吸困难,手和脸发麻,人乏力,当时那个医院只是给我查了一下电解质,说我低钾,给我做了这个简单的心电图,帮我看下,万分感谢!

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2019年03月17日
这份心电图除了心跳偏快(但没超过正常值),没有什么其他异常的表现。低钾本来就可以引起反射性的心跳加快,所以这是能解释得通的,不过低钾的话心电图上也会有些许的改变,由你这份图看你的低钾程度应该不重,估计就是比正常值低一点,但是你个人对此比较敏感。如果确实没有其他引起低钾性周期麻痹的原因,那以后要注意避免这种会出现低钾的诱因,比如长时间都没有进食等。
另外建议你还是要到有睡眠专科的医院去做一个睡眠呼吸暂停综合症的检查。打鼾这种事情可大可小,我们手上已经见过很多因为打鼾导致夜晚睡眠时出现缓慢性心律失常甚至出现长时间停搏的病人了。
希望我的回答能帮到你。

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L***a
症状及患病时长:

女,71岁,农民。

2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢!

我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。

镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!
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孙***东
大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了
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d***e
陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢
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吴***贞
吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。
血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。
药每天吃一次,每次各1/4片
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d***5
我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,