2019年03月17日
第1次提问
我爷爷年龄76岁 常年吸烟 去年年底咳嗽咳血 住院观察医生说肺部有孔 药物治疗一段时间 最近又开始咳血 请问医生我爷爷需要做什么手术 ?有风险吗?
你好,咳血量大吗?每天咳几次,每次有多少,比如是血丝、小血块、一元硬币那么多,还是有几十毫升?血是暗红还是鲜红?可以发一下你爷爷的片子或者报告上来吗?因为引起咯血的病因有好几种。
2019年03月17日
第2次提问
咳的是血丝 ,这几天除了早上咳嗽痰里面有暗红色的血丝外,白天有点咳嗽,但是没有血。
第3次提问
年前做过介入治疗,术后恢复良好,最近又出现了咯血,但是不多。怎样才能把那个孔补上?
2019年03月17日
你好,引起肺部空洞的疾病有多种,比如结核、曲霉、慢性脓肿、脓胸、支气管扩张、多发肺囊肿、肿瘤、孤立肺等等,重要的是针对病因治疗,比如结核要抗结核,曲霉球则要抗真菌等等。所以先了解病因是必要的。
对于反复咯血的病人,如果是少量咯血,可以先通过药物止血,口服的有云南白药、肾上腺色腙片、去氨加压素等,静脉用的有止血敏、止血芳酸、巴曲亭等。对于急性大出血,就要使用垂体后叶素或酚妥拉明。
对于内科治疗效果不好,或大咯血者,则考虑介入治疗。如果介入后再发咯血,要重新评估,可以再做一次介入,有些就需要手术切除。具体问题具体分析。所以要看到他的检查结果,才好答复。
希望我的回答可以给你带来帮助:)
下一步,建议你到呼吸科门诊复诊,复查胸部CT,根据情况选择用药方案。

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