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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

感谢郑主任的详细解答

2019年03月17日
第1次提问
我父亲63周岁,21岁在部队服役时传染上肝病,当时部队医药条件有限发展成肝硬化,也没有看彻底就回来了。45岁时复发肝硬化,中医保守治疗3年恢复5年产生抗体。自有2⃣️型糖尿病10年,一个月前隐隐有点疼,前几天去医院住院降糖,并进行一系列的体检,甲胎蛋白1200,所有报告附上。 请郑主任帮忙看诊

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2019年03月17日
感谢您的信任,您的检查结果已读。
结合您父亲的病史及检查结果,考虑原发性肝癌可能大,该病多为长期肝炎或肝硬化发展而来,血检验提示甲胎蛋白升高,大于200ng /ml超过8周以上,肝脏增强CT 有明显快进快出表现。所以建议及时完善乙肝两对半、病毒定量检测,及术前检查,若无明显手术禁忌,及时行肝肿瘤切除术治疗。术后病理基因检测,还可以行肝癌的靶向药物治疗。但是手术存在出血、胆漏等风险。其他的治疗方式还有肝肿瘤介入治疗(TACE )或肝肿瘤微波热凝术,其对3cm 以下肝癌效果较好。
2型糖尿病问题,糖化血红蛋白值较高,建议平时规律监测血糖,按时用药,必要时内分泌科就诊,调整用药。
希望我的回答对您有所帮助!
2019年03月17日
第2次提问
谢谢医生,2对半附上,请帮忙补充

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2019年03月17日
乙肝两对半,提示2,5阳性,应该是以往有乙肝感染史的,但并没有发展为慢性肝炎。这种并不需要抗病毒治疗。还是建议如上述,尽早完善心肺功能检查,若无禁忌,及时行手术治疗。祝您父亲早日康复!
另附:3cm 以下的肝癌手术切除后,5年生存率在60%左右。
2019年03月17日
第3次提问
感谢郑主任,请问这属于早期吗?若保守治疗的话还能有多久?那种方法对他最好?
2019年03月17日
对的,属于肝癌早期。对于小肝癌,我们不建议保守治疗,推荐手术治疗,但是肿瘤处于尾状叶位置较深,考虑到手术风险及疗效,行肝TACE 术治疗比较好。术中风险相对较低,大多业内专家认为与手术疗效相当的。但是缺点就是不能明确肿瘤病理情况。

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d***7
郑医生您好!由于手术后转到本地医院看护家人疏忽,7月8号做完心电图复查后没被提醒打开检查前关闭的引流袋卡扣(腹腔肝肾交汇处置引流管),12小时左右后(直至晚上2点多)才发现,这12小时高烧39摄氏度左右,时而低烧38摄氏度左右,且右肩膀剧烈疼痛,类似骨头酸痛,欲用力敲打也不得缓解,用抗炎药输液,并用了双氯酸芬钠栓,高烧缓解后退去。
尤其晚上2点前全身剧烈疼痛,无法起床,后来我妈妈发现原来管口夹忘记打开,打开后疼痛缓解,次日(7月9号)上午告知医生,再次高烧38℃以上,医生抽血培养化验,同时用抗炎药输液,并用了双氯酸芬钠栓,高烧再次退去,下午又有低烧37.5摄氏度左右并且持续!
医生,我担心这是肿瘤热,请问是否有危险!非常焦急都怪自己没看护好没一点常识!!本来是因为术后复查,结果复查当时没事却这样闹了一出,请问医生这对手术恢复有非常大的影响呢吗!
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颂***波
郑医生你好,我妈妈65周岁有高血压有糖尿病,发现胆囊结石20余年,最近期间腹痛10天,到宁波李惠利东部医院,住院详细检查结果:胆囊癌偏晚期,医生说手术机会还是有的,难度系数很高,我想问这个病术后还能活多久,如果来你院来治疗,是不是有更好方案,我怕重头开始检查,而且床位,何时能轮到手术都是未知数,这样延误病情治疗(这边已安排上班可以手术)
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d***8
医生您好,本人20年11月单位体检发现甲胎蛋白偏高,结果12.3(参考范围0-12),后于当地三甲医院复查多次,结果均在13-16之间(参考范围0-7),21年2月做过增强核磁共振结果未发现异常,中间也做过多次b超均无异常,想咨询以下几个问题:1、关于甲胎升高已就诊过多家三甲医院,给出的复查方案均有所不同,有些建议3-6个月复查,有些建议1-2个月复查,想听一下您的建议!2、本人对比过这一年多来甲胎的历史数值,发现有小幅度上升趋势,从最早2020年11月的12.3到2022年1月(本月)的16.3,想知道对于这种趋势还需要明确哪些检查手段吗?3、由于该项指标已经严重影响本人正常生活和工作,本人因此患上焦虑症和疑病症,所以想知道凭您多年丰富的诊治经验,像我们这种甲胎蛋白轻度升高的人,最后得肝癌的几率高吗?如能解答,感激涕零!
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S***i
医生您好,我妈妈最近腹痛频繁,去医院检查后发现胆管结石0.5cm,胆囊结石1cm,医生建议考虑切除胆囊,请问还可以有其他办法治疗吗?
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E***S
郑医生好,前两年体检出胆囊结石,胆囊息肉,之后每半年体检一次。
最近检查结石从半年前的1.0增大到1.2了,平时自己感觉没有症状,是否必须手术?
如果不手术有什么影响,可否等哪天胆囊炎了再考虑微创手术?
网上说手术后患直肠癌几率会增高,是真的吗?