王英

王英 主治医师

聊城市人民医院 耳鼻咽喉科

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患者

2019-03-17 15:23:29

你好,我之前有鼻窦炎病史,最近一段时间鼻子老是干,出血,还有黄色的浓鼻涕,是怎么回事

王英

王英

2019-03-17 16:56:16

你好,看了你的叙述,需要再详细了解一下:
你有没有鼻子不通气?
如果通气,那有没有感觉通气过度?就是一吸气感觉气流冲击力比较大的感觉?

如果鼻子不通气,还要再排除一下:是持续一直不通气还是间断的?
如果是持续的,且连续超过好多天都是这样,建议去医院面诊一下,排除鼻中隔偏曲或者鼻腔钟楼。
如果是间断的,可能是鼻窦炎加重,需要治疗,可以按照你以前的方案治疗,也可以按照我的建议:
抗生素罗红霉素150mg 每天两次饭后吃;
桉柠蒎0.3每天两次,饭前吃;
生理性海水洗双鼻每天三次;
内舒拿喷双鼻每天一次,每次一喷。
疗程十天,根据症状恢复情况决定停药时机。一般是症状完全消失以后再维持用药两到三天。但是,抗生素总的用药时间不能超过十四天。其他药可以长期用。

如果鼻子通气,没有通气过度的感觉,如果时间比较短,没有超过三周,可能是轻度鼻窦炎,可以按照我上面说的药物治疗。

如果有通气过度的感觉,有可能是萎缩性鼻炎,建议你可以短期口服抗生素,大约一周吧,同时生理性海水喷鼻,一天三次,治疗期间多吃水果蔬菜,家里使用加湿器,尽量保持环境不要太干燥。在有风的天气、污染天气记得戴口罩。
如果这种过度通气情况持续不改善,可以加用重组牛纤维生长因子涂鼻腔,促进黏膜再生。

鼻子出血只要量不大,仅仅是涕中带血,多数因为黏膜干燥、炎症造成,无需特别担心。只要按照上面的情况分别对症治疗,效果好了,出血自然就好转。