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非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

感谢李云医生深夜都在线回复!辛苦了!

2019年03月17日
第1次提问
22岁,男,李医生,这是第一次复诊,上一次问诊是在1月1,异维A吃了俩个月,现在脸部感觉明显好了很多,摸起来的感觉不太出来痘痘,肉眼的话还可以注意到,不知道这是已经变成了痘印了还是怎样!每天也有涂抹啊达柏林和班赛!除了偶尔有点干燥,没其他反应出现!异维A还要继续吃吗,后续该怎样治疗!图1图2是1月问诊的时候,图3图4是现在的

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2019年03月17日
您好,非常感谢您的信任。

首先要跟您说声抱歉,因为上午有事情需要处理,为保证回复质量,不能及时回复您,给您带来不便,请您谅解。我会在晚上八点以后根据提问先后次序回复。

提醒:此条信息不需要回复,以免浪费追问机会。
2019年03月17日
您好,非常感谢您的再次信任和耐心等待。

截止到目前为止,我们药物治疗已经有两个月的时间,刚才我对比了一下治疗前后的图片,总的来说药物治疗还是比较有效的,面部的炎性丘疹和粉刺基本上都已经消退,而且相比用药之前面部的皮肤也光滑了许多,目前面部主要就是以痘印为主,这也说明咱们之前的药物治疗是有效的,而且达到了药物治疗的预期目的。


当然因为痤疮这个疾病非常顽固,也很容易反复,所以接下来咱们还得需要进一步的进行维持和巩固治疗,这样才能够减少和控制痤疮的复发。

关于后续的用药,我建议是可以继续口服异维a酸软胶囊,而且剂量还是维持目前的不变,您可能会产生疑问,这个药物到底需要服用多长时间?一般情况下至少需要连续服用满半年,但是对于痤疮本身严重程度比较重的,比较容易反复的,或者是比较容易留下瘢痕的患者,一般建议在服用满半年以后可以再继续维持巩固治疗4~5个月,这样也可以进一步的减少后期复发的风险。

关于这个外用药物方面,因为脸上目前也没有明显的这种炎症性的红肿痘痘,所以说班赛凝胶可以停掉,但是因为面部仍然还是存在一些痘印,所以我建议您目前可以继续使用阿达帕林凝胶,因为阿达帕林凝胶除了对脸上的痘痘有治疗作用以外,它对于面部的痘印也是有改善作用的。


以上就是关于后续药物治疗方面,我给您的一些建议,建议您按照上述的治疗方案再连续用药3~4个月左右再进行复诊。

如果您还有其他的疑问或者需要开药的话,可以继续给我留言。
2019年03月17日
第2次提问
好的,那想问下就关于肝功能的检查,后期的情况下是否隔俩个月左右查一次还是多少,另外想请问下医生,我胳膊这些算是皮肤病的一种吗,因为以前夏天的时候也发过一些类似于红肿痘痘类的东西!有些里面也有白色的东西,因为好像10几岁就有了,因为不疼不痒所以那会就没太在意!

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2019年03月17日
您好,一般不常规要求,当然也可以2个月左右复查下肝功,主要看下转氨酶、总胆红素和间接胆红素指标。

胳膊上是毛周角化症,不影响健康,随着年龄增长会慢慢缓解,不需要特殊治疗处理,建议不要挤压以免造成毛囊炎,当然也可以外用阿达帕林或者他扎罗丁凝胶,每晚一次,会有一定改善作用,但停药后会反复。
第3次提问
好的,谢谢医生!不过这毛角周化留下的印子会自己消失吗,好像好多都变成了类似痘印之类的样子了!另外麻烦医生开下异维A的药给我了!
2019年03月17日
您好,一般都会自行消退的,但需要时间,如果很顽固,后续可以做果酸或者激光治疗,但我觉得没有多大必要性。

好的,我马上给您开药。

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以下内容来自丁香医生 App

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于***漫
症状及患病时长:李医生你好,我是你的微博小粉丝,脸部从青春期十几岁就一直开始长痘痘,面部遇冷遇热一直发红发烫,二十三岁的时候吃过异维A酸,痘痘不怎么长了,现在二十六岁,去年做过一次剥脱点阵,脸部发红的情况就更多了,不知道自己现在是敏感肌还是玫瑰痤疮,想治疗脸部遇冷遇热发红发烫的情况,马上就到夏天了,现在一进去不通风闷热的地方脸部也会很红,高温天气也会发热发红,现在会偶尔长痘,比如熬夜了,脸颊还是会长又痒又大的红肿痘痘,最后两张图是正常的情况

就医及用药情况:四五年前吃过一年异维A酸

需要解答的问题:
治疗脸部发红发烫的问题,是敏感肌还是玫瑰痤疮,如果是玫瑰痤疮应该怎么治疗,以下图片还是不怎么红的,有的时候冬季会更红
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水***噗
症状及患病时长:
您好李云医生,我是一个二十四岁的患者 因为十四岁时用黑头针针清了鼻子黑头,后续消毒和护理不到位,鼻部留下了非常深的冰锥样痘坑 并且现在鼻部因为出油,黑头依旧非常多 毛孔也很大
就医及用药情况:
20年年中和年末接受了两次二氧化碳点阵激光治疗,效果没有很大的改善 反而鼻部皮肤更加敏感,出现鼻背部泛红 变成了“酒糟鼻” 。期间没有服用任何药物治疗
需要解答的问题:
我想请李云医生看一下我的鼻部照片,帮我看看可以通过什么激光类的治疗可以改善痘坑这个问题(哪怕只是不那么明显一点),另外黑头问题可以怎么解决(我有关注你的微博,里面有说到微切环钻 请问可以解决吗。请医生帮我看看有哪些方案 因为鼻子的这个问题从我的青春期开始到现在,真的让我非常自卑 我想现在有经济能力之后可以解决掉这个问题 如果李云医生五月能来广州的话我非常想线下找您治疗。非常感谢
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柯***柯
症状及患病时长:痤疮、脸上反反复复长痘,3-4年了,近一年情况严重,就诊2次。
就医及用药情况:李医生你好,我上次是1.22第二次来复诊的
❶这期间让我隔一天服用eva,我吃了50粒左右,有时候会忘记吃就第二天再补上,这期间不会新长痘痘了,目前脸上只有红色痘印!
eva已经停药一周了。
❷涂抹的壬二酸和阿达帕林我很长时间没用了
因为吃eva副作用,脸上脱皮刺痛,我早晚都用的薇诺娜特护霜

需要解答的问题:1、麻烦您看一下我之前就诊的照片,我脸上的痘印下一步该怎么治疗?eva停了后会不会复发呢!
2、我五一想做近视手术(半飞秒)我在网上看到有人说服用eva半年不能做近视手术,因为会导致眼干,但是这个药的对我的副作用只有脸和嘴唇干,眼睛没有感觉到特别干。请问我5.1可以做手术吗?很担心吃eva会不会影响手术效果?
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单***诺
症状及患病时长:医生您好,我来复诊。本来想再过两周再来复诊的,但是皮肤又出现了问题。
上次看是3.31日,到现在脸上没有出现过红斑,也没有痒过,也没起过蚊子包。
猫寄养在朋友家了,被褥进行了定期清洗更换。
目前吃的醋酸泼尼松片第二周:一日两片。依巴斯汀片一日两次 一次一片。爱宁达没有直接停我不太敢😭还看了您的微博说用多了猛停可能会比以前严重😭我怕比之前更严重了,目前是隔一天一次。

就医及用药情况:出现了图中的情况。这些丘疹上有白头,感觉像水泡。没啥感觉,有的摸起来有点疼。脸上感觉油,前几天我有时候隔一天才洗一洗脸,不知道是没洗脸太油了起的还是隔一天用一次爱宁达的戒断反应。起了两三天了没有减轻趋势,晚上会感觉比白天红。最近睡觉都在十一点左右,没有严重熬夜。一直以来不爱吃甜食不喝饮料不喝奶。
护肤品就是:洗面奶-蓝润乳-隔一天用一次爱宁达。
医生我太痛苦了,脸上一直不是过敏就是皮炎还有玫瑰痤疮。我这个能好吗,或者说能稳定吗?绝望了都要,感觉很自卑😭

需要解答的问题:
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d***6
医生我来复诊了,中间我有自行购药两次那个帕罗西钉,购药那段时间皮肤感觉还可以,就是晚上有时候还是会突然慢慢红烫起来
说一下我最近的状况,最近不知道是怎么回事又开始长那种小的硬的那种痘痘,阿达帕林我也在涂,都是涂在长的区域,然后有时候感觉那个脸刺痒,而且有段时间晚上也是很红很烫起来了,哦对了,就是过年期间到这段时间我一直有在脸上搓出来很多泥,我也不知道是不是我搓过脸的所有导致皮肤更敏感更不好,不知道是不是擦的护肤品不吸收所有晚上洗脸的时候就轻轻一搓就有泥
还有就是今年的图片和去年九月底拍的图片我感觉今年吃药还没有去年好,去年皮肤没有像这样看着很脏的感觉,今年看着皮肤更红了脸上瑕疵更明显了,去年我是就涂的任二酸,最后三张是去年的,前面三张和视频是昨天下午拍的