2019年03月17日
第1次提问
沈医生您好,我家宝宝2019年2月7日出生,今天不到40天,鼻塞大概四天左右今天早上加重了,感觉呼吸非常不畅,而且有点鼻涕偶尔咳嗽两声,宝宝黄疸高出生6天后住院照蓝光5天,现在还没有完全退下去,测的值7点多,吃过茵栀黄和妈咪爱,目前没有继续用药了,现在是混合喂养,母乳加国行a2奶粉,因为消化不良这几天每天吃一包妈咪爱,以上是宝宝的基本情况。我想咨询您三个问题,一、宝宝鼻塞流涕咳嗽,这个特别担心,请问如何解决。二、宝宝黄疸出院时医生说要复查谷氨酰转肽酶,当时的值300,需要去复查吗?三、宝宝肚子呼噜呼噜的,屁特别多,是否消化不良,每天一包妈咪爱可以吗?需要特别处理吗?谢谢您!
2019年03月17日
这位家长你好,提问已收到,感谢家长的信任。
我简单的总结了下孩子的病史
孩子鼻塞有四天,今晨加重,影响呼吸了。肚子排气较多,以前有黄疸病史,谷氨酰转肽酶偏高。
我们先来谈谈孩子存在的第一个问题,相信也是家长最担心的问题,小宝宝鼻塞很麻烦,因为鼻腔小,一旦出现感染鼻黏膜水肿或者鼻腔有分泌物,鼻塞症状就会很严重。我有几个方法跟宝妈分享下,宝妈可以试试看。一个是用生理盐水滴鼻,湿润鼻腔后棉签清理呼吸道。另外一种的话可以尝试用温热的纱布巾盖在孩子鼻腔上(露出鼻孔噢),温暖的情况下鼻孔容易通气。
关于第二个家长关心的问题,孩子排气特别多,这是腹腔胀气的关系,一是有可能孩子吃奶太急吃进去的空气过多,还有就是产气比较多,后者跟消化不良有关,可以吃妈咪爱,一次半包,一天两次,妈妈饮食上要回避豆制品,避免产气过多,另外也可以给宝宝按摩腹部,促进肠蠕动。
关于最后一问题宝宝需不需要复查谷氨酰转肽酶的事,估计还是跟前期黄疸偏高有关,如果孩子黄疸迟迟不退的话我个人还是建议复查个,绝大多数孩子黄疸回到一个多月消退,如果孩子在过两周还没消退的话,我建议复查肝功能。
希望我的回答可以帮到家长
2019年03月17日
第2次提问
感谢沈医生,请问宝宝鼻塞的同时还偶尔咳嗽流鼻涕,需要特别关注吗?需不需要喂点温水,而且她经常蜷缩起来脸挣得通红。然后宝宝注射卡介苗的地方破溃了,好像有点严重,现在是每天用酒精消毒两次,麻烦您看看,另外宝宝的肚脐前几天突然突出来了,像这种程度的要不要紧呢?不好意思第一次咨询的时候没有把问题都梳理清楚,麻烦您了,谢谢!

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2019年03月17日
我理解家长的心情,特别是新手妈妈,关注的的就更多些。
孩子鼻塞我觉得暂时不需要服药,观察就行,感冒初期病毒感染多见,可以喂点温开水,如果咳嗽增多的话还是需要去医院就诊听诊肺部。
宝宝蜷缩脸涨红的表现还是像个腹腔胀气的表现,按我上面给家长的建议试试看。
宝宝卡介苗接种的地方化脓情况,家长不用担心,这是正常的反应,不需要过多干预,最后会留疤,家长可以看看自己手臂上应该也有这个疤的。
肚脐突出的话考虑脐疝,也不需要处理,宝宝目前脐疝不大,大概率可以自己长好的。





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