2019年03月17日
第1次提问
龙医生你好!宝宝二月龄,满月后脸上开始长湿疹?在当地妇幼保健院看,医生说是湿疹,建议涂抹凡士林,使用了大半个月,一直没见好,近期才意识到,他一直用手蹭脸,应该是痒,用什么药膏可以止痒?看他睡着了也一直用手蹭脸,比较影响睡眠,这个龙马·益肤宁建议使用吗?另外15号接种了乙肝疫苗第二针和脊灰疫苗,有影响吗?湿疹期间是不是不能接种疫苗?

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月17日

你好,感谢你的信任。
图片来看是湿疹。湿疹有瘙痒,所以去抓或者蹭来蹭去。
对于湿疹的治疗:1.孩子都要适度洗澡,所以洗澡时间不要太长,每次5分钟就可以了,水温不能超过35度。足量使用保湿剂、必要时湿敷改善皮肤屏障功能;
2.所有孩子都要舒适的生活环境和衣着,减轻刺激—避免接触过敏原。
3.保湿霜,大量使用,每天涂10次,干了就涂,主要是保湿要多涂一些,这个治疗很重要。孩子湿疹很明显,需要加用糖皮质激素外用乳膏尤卓尔 每天2次。

4.注意不要让宝宝去抓湿疹的地方,如果频繁抓挠的话,加重湿疹。


对有破溃、渗液,则应注意合并细菌感染可能,建议破溃处用莫匹罗星软膏或红霉素软膏。

平时好的状态下,也是需要保湿,(建议选择温和无刺激、无香味的润肤霜,最好是专为皮肤敏感的人设计的,比如艾维诺、丝塔芙等等)。其中油膏类比如凡士林是灰白、稠厚的。而乳霜是白色且水分较多。可以凡士林和丝塔芙1:1混合,在发红的炎症部位,每天应该擦1到2次。特别是在洗澡后,皮肤还是湿润的时候应立即擦一次(洗澡后3分钟之内)。

涂抹的注意要点:激素软膏涂在湿疹部位表面(红、粉红疹皮肤区域处)之后再擦润肤保湿剂。记住保湿剂不能用在激素使用之前,不论激素软膏还是润肤保湿霜都要涂抹成均匀地、薄薄地一层(在晚上灯光下,能看到皮肤有闪亮的一层)。一个指尖长度的激素软膏量足以涂抹整个手臂或腿部。通常按往下的方向涂抹软膏或乳霜,使其在皮肤表面形成薄薄的一层。注意不要反复涂揉到乳膏看不到。保湿润肤的措施,妈妈要多量使用,每天不限次数,目的是让皮肤有足够的屏障。

总结一下:1.保湿是治疗基础,不要怕衣服脏了,干了就涂保湿霜,次数少了效果不好。2.不要洗澡时间过长,温度不能超过40度,稍微洗一下5分钟就可以了。3.激素软膏使用剂量,已经说过。”4.孩子这样的情况,可能和过敏有有关,如果是母乳喂养,妈妈需要忌口,海鲜鱼虾这类最好不吃,有可能加重病情。

那个龙马不建议使用。
湿疹和过敏有一定关系,轻度湿疹是可以接种疫苗的,但是预防人员认为,接种后可能会加重湿疹,所以有的时候不给接种疫苗,他们就是这么规定的。
2019年03月17日
第2次提问
医生你好!昨晚夜里他一直蹭脸,不给蹭就哭,无奈之下涂抹了龙马,早上看着退了很多,也没有那么红了,是不是含有强效激素呢?现在脸上这种情况还需要每天涂抹尤卓尔吗?今天基本每隔两三个小时就帮他涂抹艾维诺。目前纯母乳喂养,忌口的话,花生、鸭蛋这些需要忌吗?另外,小儿两个月了,脸上还有点黄,出生第四天入院照过蓝光三天后出院,后反复,现在看着眼周围还有点黄,之前住院也没查出来什么原因引起的黄疸,没有蚕豆病,身体检查各方面都正常,当地妇幼医生就说多晒太阳,大了就会退的,但听说甲亢什么的也会黄疸一直不退,我不太懂,烦请医生说说,我们这种情况需要进一步检查什么吗?(42天体检宝宝增重、身高都达标、日常吃拉睡都正常)

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月17日
医生你好!昨晚夜里他一直蹭脸,不给蹭就哭,无奈之下涂抹了龙马,早上看着退了很多,也没有那么红了,是不是含有强效激素呢?
这个不好说,好多都是宣称没有激素,貌似最近新闻里面又开始报道了,很多本草膏都含有激素。

现在脸上这种情况还需要每天涂抹尤卓尔吗?
再涂几天就差不多了。
今天基本每隔两三个小时就帮他涂抹艾维诺。目前纯母乳喂养,忌口的话,花生、鸭蛋这些需要忌吗?
需要忌口,等宝宝症状明显好转后,妈妈再吃。


另外,小儿两个月了,脸上还有点黄,出生第四天入院照过蓝光三天后出院,后反复,现在看着眼周围还有点黄,之前住院也没查出来什么原因引起的黄疸,没有蚕豆病,身体检查各方面都正常,当地妇幼医生就说多晒太阳,大了就会退的,但听说甲亢什么的也会黄疸一直不退,我不太懂,烦请医生说说,我们这种情况需要进一步检查什么吗?(42天体检宝宝增重、身高都达标、日常吃拉睡都正常)

妈妈说肉眼脸上黄,这个不好判断,可以去医院测个黄疸,经皮胆红素测定,不是抽血的那种,这个可以大概看一下是在什么范围。
一般来说,2个月的孩子黄疸值应该不会太高。
如果其他情况都挺好的,一般问题不大。
可能有母乳性黄疸。
先测一下黄疸大概范围是多少。
2019年03月17日
第3次提问
好的 感谢医生!半个月前他的黄疸值经皮测试180左右,近期回老家了,这边的医院没得测,肉眼看着比之前白了点。小儿今天有三四次吃完奶后干呕,一次直接全吐出来了,请问这种情况正常吗?是因为喉咙过干吗?还是吃太饱,平时看他也会有干呕的表情,但吃完奶后干呕还是第一次,当遇到大口呕奶的时候应该怎么做?将他趴下还是竖抱?每次遇到他呕奶都好紧张,不知道怎么做才是正确的。小儿夜里睡觉手脚经常动来动去,特别是刚睡着的前半个小时里,身体会扭来扭去,也会时不时的哭一下,每天有补充400IU的维D,不知这种情况是否正常?今天有邻居说喝葡萄糖水可以退黄,并且说是医生说的,还那么小应该不能喝吧,之前医生有开茵栀黄颗粒,断断续续吃过几包,感觉副作用很大,就没吃了。
2019年03月17日
半个月前他的黄疸值经皮测试180左右,近期回老家了,这边的医院没得测,肉眼看着比之前白了点。
如果是180,问题不大,有时间再去测一下。

小儿今天有三四次吃完奶后干呕,一次直接全吐出来了,请问这种情况正常吗?是因为喉咙过干吗?
如果呕吐次数不是很频繁,可以观察一下。
处理
不要等宝宝很饿了才喂奶,尽量在宝宝处于平静、愉快的状态下喂奶;应该在宝宝清醒的状态下喂奶,取半坐位或斜位喂奶,不要让宝宝平躺着吃奶;母乳喂养时应让宝宝含住大部分乳晕,用奶瓶喂奶时应让奶嘴充满奶,奶嘴的大小也要合适,以减少宝宝吞入太多的空气;可尝试在每次喂奶 3~5 分钟后,暂停一下,轻拍宝宝背部(拍嗝),再继续喂奶;喂完奶后将宝宝竖着抱 20~30 分钟,让宝宝趴在大人的肩膀上,大人可用手轻拍其背部(若能打嗝排出胃内气体更好);可尝试少量、多次的喂奶,以防一次性喂奶量过多、太饱而引起的溢奶。

还是吃太饱,平时看他也会有干呕的表情,但吃完奶后干呕还是第一次,当遇到大口呕奶的时候应该怎么做?将他趴下还是竖抱?
竖着抱。

小儿夜里睡觉手脚经常动来动去,特别是刚睡着的前半个小时里,身体会扭来扭去,也会时不时的哭一下,每天有补充400IU的维D,不知这种情况是否正常?
可能有肠绞痛。
今天有邻居说喝葡萄糖水可以退黄,并且说是医生说的,还那么小应该不能喝吧,
没有这个说法,不要尝试。

之前医生有开茵栀黄颗粒,断断续续吃过几包,感觉副作用很大,就没吃了。
茵栀黄颗粒不建议使用。
祝宝宝早日康复,快乐长大。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***7
症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。

就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。

需要解答的问题:
1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用?
2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗?
3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?
avatar
Q***C
症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰

就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高

需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?
avatar
d***3
症状及患病时长:

就医及用药情况:

需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。
目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。
雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。
目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。
诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗?
或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?
avatar
宁***7
症状及患病时长:
2天高热
就医及用药情况:
猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒
需要解答的问题:症状及患病时长:
2天
就医及用药情况:
小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒
需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧
avatar
d***3
症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。

就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。

需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?