您好!感谢信任与提问!刚刚手术完。
首先,少许梗塞灶,看梗塞的范围大小,从报告来看像腔隙性脑梗死,一般指腔隙性脑梗死,是指小穿通动脉,在高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。发病率很高,常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区,都是一些深穿支的小动脉,实际上是脑动脉的末端支。由于这些末端支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。并不是所有发生的梗塞都会产生症状,只有那些累及重要神经通路或神经结构的才会有表现,否则也可以没有任何症状。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、
痴呆,无意识障碍,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调少见。大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路,是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上,就会造成某些神经传导的阻断,产生运动、感觉或语言障碍等方面的症状。如果梗塞很小,有时单纯影响运动纤维或感觉纤维,而出现纯运动性偏瘫,或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。
其次,不知道患者有上述症状吗?如果没有,请不用太担心。腔隙性梗死的预后良好,但易反复发作,预防疾病复发很重要。应针对脑血管病的各种危险因素进行积极预防治疗。此病无特异治疗,其关键在于防治高血压、动脉粥样硬化和糖尿病等。
无症状型腔隙性脑梗死主要针对其危险因素,如高血压、糖尿病、心律失常、高脂血症、高黏血症及颈动脉狭窄等,进行积极有效的治疗,对降低其复发率至关重要,对本病的预防也有好处。
最后,左侧基底节区软化灶应该是陈旧性病灶,过去某些疾病遗留下的痕迹,这个可以不用管它,也不用特殊治疗。目前主要看患者有没有梗塞的症状,如果有要积极治疗,如果没有,就积极预防。希望可以帮到您!有问题,随时联系!