您好，从您的描述看，甲亢病史4年，但一直未控制良好，从上个月的化验来看，应该是甲亢复发的。首先，要明确甲亢的病因，最常见的为GRAVES病甲亢，常合并突眼、甲状腺弥漫性肿大等特异性症状，化验促甲状腺素受体抗体往往是阳性的。GRAVES病甲亢治疗目前主要有三种方法：抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。药物的治愈率大约在40-60%左右，一般来说服药至少需要一年以上，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有可能的副作用包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎等，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用。放射碘治疗治愈率可以达到80-90%，方法简便，但是其发生甲减的几率比较高，5-10年后甲减发生率可能会达到50%，最终可能需要长期服用甲状腺素来纠正甲减。手术治疗的治愈率较高，但其损伤较大，亦可能会有手术的副损伤，一般适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。胸闷时您可以测下心率，一般甲亢会引起心动过速从而引起胸闷、心跳等症状，如果过速则考虑与甲亢相关的，可以服用普奈洛尔缓解症状的。如果您是经过正规服药、经医嘱不断调整用药后仍不能治愈或仍有复发，必要时也可以选用放射碘治疗甲亢的。当然，您也可以按正规、长程用药再观察一下疗效的（因为您之前曾停用过药物、而TSH尚未正常，一般情况下只有甲功维持正常一段时间后才可以停药的，考虑您用药可能不是很规律）。

您好，您这种复发的情况就要按照初治的情况来处理，目前的治疗阶段是暂时需要每个月复查甲功等相关指标的，根据甲功调整甲巯咪唑的用量，待甲功平稳后再逐渐延长复查的周期；也就是说如果您现在已经服用了4周的甲巯咪唑、那就应该进行复查了。另外，甲亢是易被情绪、劳累等因素所影响的，平时还是需要尽量保持心境的平和、避免过劳、注意休息与营养。

您好，可以少量健身的，包括复习，注意不要太过于劳累，规律作息。学校或外卖或饭店的菜基本都是有碘盐，尽量吃不咸或咸比较淡的。如果能自己做菜则尽量放无碘盐的。甲巯咪唑对用药时间要求不严格，是可以一天一次口服的（如一次服三片），您可以早起一次性把一天的甲巯咪唑量都吃的；目前大部分人是选择一日一次性服药的。