2019年03月16日
第1次提问
你好医生,我头晕,有时天旋地转的,特别是早上起床、晚上睡觉、翻身,抬头望天上,就转,也近近2月,去医院检查属颈动脉变榨引起供血不足,也在医院理疗颈椎十多天,也在吃药就是效果不佳,不知咋办了

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第2次提问
是否需要扩大血管,使自己不缺氧呢
2019年03月16日
你好,我是杨申医生,感谢您的信任,我将尽我最大努力帮您解决问题。

首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张,紧张的情绪会对病情加重三分,对疾病和自身状况有一个客观的认识,然后保持积极乐观的心态,对病情的恢复是很有帮助的。

但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。

现在正组织语言回复您,大概半小时以内完成,这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。
2019年03月16日
首先感谢您的信任,我需要询问几个问题,以便于我进一步的去诊断和提供相应的一些建议:
1.头晕的时候,有没有耳鸣发生?
2.平时的睡眠怎么样?
3.做过什么治疗?平时干什么工作?低头多不多呀?
首先我大体看了一下您的检查结果,1.颈椎是有一些问题,有一些曲度变直,椎间盘突出的情况,颈椎病可以引起头晕,因为颈椎病有好多的类型,有一部分呢,可以表现为椎基底动脉型的颈椎病,可以引起头晕,后面我再仔细的,把我所总结的颈椎病的一些类型,一会儿传给你。2.看了下你脑血管的CT a,存在着血管动脉硬化和血管狭窄的情况,这个就是颅脑可以看到,多发点缺血灶
3.从哪所描述的头晕的情况,有点儿像,耳石症引起的位置性眩晕的可能,这种情况就是固定的体位,比如说平躺往一侧翻身的时候,诱发天旋地转,持续时间不长,但是这种情况引起来的头晕,一般半个月到20天就会自己好转,属于一种自限性疾病,你这个情况反反复复两个月了,嗯,有一些不大支持的地方,当然说头晕的原因的很多,一会儿我再详细和您介绍,头晕的治疗呢都差不多,可以用一些扩张血管营养神经的一些药物治疗。

头晕是临床上非常常见的一种症状。好多的疾病都会引起头晕。总体来说,头晕或者眩晕分为中枢性头晕和周围性头晕,中枢性的头晕,这与脑有关系,颅脑的一些病变,比如说脑血管病,肿瘤,外伤等其他的一些因素都可以诱发。周围性的头晕是由于内耳,前庭或前庭神经有关系。常见的疾病有,梅尼尔氏病,前庭神经炎,耳石症引起的位置性眩晕,颈椎病也可以引起椎基底动脉供血不足而引起头晕。不管是周围性还是中枢性的,治疗起来方案都差不多。
2019年03月16日
再一个问题,最近情绪如何压力大吗,有没有心烦症状,头晕治疗可以口服西比灵,倍他司汀片,甲钴胺片等,有时候可以应用点激素,用一些活血化瘀的药,有一些长期头晕会引起焦虑症状,可以加点抗焦虑的药,平时治疗脑梗的药也要吃,比如阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀等,当然颈椎也要多注意少低头,枕头别太高,可以热敷按摩一下,网上下载个颈椎病保健操平时练习一下
2019年03月16日
第3次提问
前庭已查正常,倍他司汀片已吃了,有治疗输通血管的液体(可以输液吗),目前在颈椎理疗,扎银针等
2019年03月16日
可以静脉滴注倍他司汀注射液,银杏达莫,甘露醇,可以输液治疗一下看看,再一个晚上可以口服点安定应该对头晕有帮助的,有些头晕治疗起来很麻烦,沉住气慢慢来吧,放宽心态也很重要,有什么事随时联系我

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