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是这样的，你这个病情持续的时间比较长，而且上一次只有一个胸片，从现在情况来看，虽然说咳嗽变异性哮喘的几率极大，但是个人建议时间毕竟相对长了一点，还是做一个肺部CT为好，明确一下肺部以及大的支气管目前到底是什么情况，这个肺ct可以作为一个基准片，以后的话都以它作为参考。
如果结果像你所说没有肺炎或间质性改变的话，那么就要去做肺的功能检查，确诊一下是不是过敏性哮喘，从你目前的表现来看，使用孟鲁司特纳和阿斯美有效，一般来说过敏性哮喘的几率极大，但是最好还是做一下肺功能确定一下为好，另外条件可能的话可以做一下过敏原，看有哪些东西会引起过敏。
然后如果有这些问题存在的话，建议你使用类似于信必可或者辅舒良之类的药物，有可能需要随身携带，这实际上是一个哮喘的规范处理过程，简单说就是通过肺功能确定一下目前的哮喘存在情况，然后，根据结果决定是规范的吸入药物还是说口服药物就可以，所以这个过程还是要进行的，而盲目的去吃阿斯美，或者是孟鲁司特纳的话，我相信可以控制病情，但是你对哮喘目前所处的情况是很难判断的。
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是这样的，我的意思是说你现在最好做一个肺部CT，把肺脏本身的结构改变，最常见的就是气管和支气管改变以及肺改变确定一下，虽然说这个没有什么大问题的可能性比较大，不过还是确定一下为好，然后阿斯美一般来说，条件允许的话最好停药一个星期左右，前提是你的病情可以得到控制，这样的话做肺功能影响会很少。肺功能也相对可靠一些。
是这样的，过敏性哮喘，我们可以把它认为叫做一个大类吧，然后的话过敏性哮喘我们最常见到的是那种严重发作的时候，就是喘的厉害，上不来气，呼吸非常急促的患者，这是一种最常见的表现，发病的原因当然是气道的严重痉挛，这是最常见的表现。
但是很多人的表现，同样也是气管的痉挛，但是并不表现严重的呼吸困难，而是表现严重的咳嗽难以抑制，这个时候通过查肺功能，然后发现，患者的气道有严重的狭窄，所以实际上是一种哮喘，这一种把它叫做咳嗽变异性哮喘，就是表现为咳嗽的哮喘，而那种表现为呼吸困难，呼吸频率加快的哮喘，你可以把它当作传统的哮喘也可以，当然没有这个概念，
咳嗽变异性哮喘有的人，也把它叫做过敏性咳嗽，或者叫做什么其他的名称，但是咳嗽变异性哮喘，这个还是比较规范的叫法，
在临床上其实很多亚急性和慢性的咳嗽患者，一般来说，大于三周以上的咳嗽称为亚急性的，咳嗽大于两个月以上称为慢性咳嗽，在这两者情况当中，很多患者并不是我们常见的气管炎或者肺炎，而是严重的气管病变，这个时候，往往拍肺部CT，对于小气道的，梗阻和痉挛是根本看不到的，
所以往往让人感到很疑惑，为什么肺部和气管的情况还可以，但患者咳嗽始终难以缓解，有的患者盲目长期使用止咳药物，有的盲目长期使用抗生素，这样的话对病情都没有帮助，而往往是咳嗽变异性哮喘的表现，
这个时候，其实在临床上，很多医生都有这方面的思路，就是说如果持续很长时间的咳嗽，肺部影像学没有太特殊的表现的话，往往尝试性给患者使用，阿斯美以及是孟鲁斯特纳，这两种药物实际上是缓解气道痉挛的药物，如果这两种药物服用伤以后，患者的症状得到缓解，那么可以间接证明这种咳嗽变异性哮喘的可能性比较大，往往会建议患者去做肺功能检查，从而确定是否是咳嗽变异性哮喘，这也是临床对于慢性咳嗽的常见思路之一。
所以你的情况和这种情况是非常相似的，建议你去查一下肺功能，明确一下是否存在哮喘，也就是是否存在小气道的问题，至于结果出来以后是使用抗组织胺药物，还是说使用激素类药物或者说使用其他类的药物，这个其实你直接找呼吸科医生就可以，按照规范的哮喘治疗指南来说，不同的肺功能阶段适用于不同的药物，在有病情加重时一般来说建议吸入激素类药物，这个还是呼吸科医生更专业一些，而且必须根据肺功能来确定。

是这样的，如果你真的有小气道痉挛的话，在你活动量不大或者说不是很严重的时候我不一定有症状，也不一定咳嗽或者呼吸困难，所以觉得可能没有什么问题，
还是检查一下为好，我让你检查的目的就是说，如果你上网可以随便搜一下，哮喘又是有指南的，对于不同的肺功能，平时需要使用不同的药物来控制，当然前提是要有过敏反应源的话，最好要把过敏原去掉，这样是比较规范的做法，而不是说发病的时候再去用药。