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超级细致的医生,加油

2019年03月15日
第1次提问
外力导致黄斑出血,眼前有黑影,需要打针吗,网脱需要做手术嘛

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2019年03月15日
您好,感谢信任和提问!

看了您提供的病史和资料,眼底照相提示左眼黄斑下出血,OCT提示黄斑中心凹处高反射,RPE光带连续性中断,考虑诊断:1.左眼球挫伤 2.左眼黄斑出血 3.左眼玻璃体积血 4.左眼脉络膜损伤。目前的资料,并没有看到视网膜脱离,左眼有少量玻璃体积血,但是不影响观察眼底,所以目前也没有做手术的指针。

您这个黄斑出血,因为有外伤病史,所以不考虑脉络膜新生血管引起的出血,不需要玻璃体腔注药。

目前的治疗建议还是保守治疗,注意休息,可以口服点卵磷脂络合碘胶囊、甲钴胺片促进积血吸收及营养神经治疗,定期观察。

不知道您受伤多久,目前视力多少,如果积血吸收,眼前黑影症状可能会减轻,但是外伤肯定会导致视力下降的。
当地医生诊断视网膜脱离吗?

您提供的资料,并没有看到视网膜脱离的情况,请您提供一下更详细的,特别是周边眼底照相结果,如果有视网膜脱离,能找到裂孔和牵拉的需要手术,渗出性视网膜脱离,大部分不需要手术。
2019年03月15日
您是多久以前受伤的呢?
2019年03月15日
第2次提问
没有视网膜脱离,是问别人说的,受伤十五天了
2019年03月15日
您目前的情况,不需要打针,也没看到视网膜脱离,所以也不需要做手术,你这个是因为外力引起的脉络膜破裂,视网膜下出血,由于出血正好位于黄斑下,所以视力下降比较明显且眼前会有黑影症状。

目前还是建议保守治疗,一月后复查,定期复查。
2019年03月15日
第3次提问
黑影变大变淡是好事坏事,刚刚好像黑影多了一点点
2019年03月15日
黑影变淡说明积血有所吸收,是好转的表现,黑影变大说明可能病变范围增大,您描述的情况有点子矛盾,需要结合OCT和视力情况综合考虑。理论上来讲,不继续出血,应该是积血逐渐吸收,黑影变淡变小的。

避免剧烈运动,注意休息,一般来讲积血会慢慢吸收的。

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M***o
症状及患病时长:2天
就医及用药情况:无
需要解答的问题:孩子昨天早晨睡起来右眼眼睛肿,有点睁不开眼睛,眼睑布满红血丝,两眼都有黄色眼屎,今早睡醒两只眼都肿了,都有血丝,但是右眼没有昨天肿得厉害了,依然有血丝。白天眼睛会消肿一点,早晨睡醒最严重。另外她从周四就开始感冒了,这几天鼻塞流鼻涕,我每天早晨会给她洗洗鼻子,所以白天她鼻子通的,晚上睡觉一个堵,一个通,目前没有给抗生素,她一般感冒10天就自愈了,我们从来不用抗生素,就洗洗鼻子就好了。我目前不能完全确定她的这次是感冒,也可能是花粉过敏引起的鼻炎。我们没有过敏史,以前每年花粉季眼睛也没有红肿过。
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d***2
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1.我的这个症状是否和睑板腺功能障碍有关?是否和高度近视有关?还是单纯的发炎?
2.我需要用哪些药?我之前眼睛不舒服找医生咨询,医生给开过左氧氟沙星滴眼液,普拉洛芬滴眼液,前段时间我去医院医生给开了个重组牛碱性成纤维因子眼部凝胶,但是我感觉这种药效果不大,是否可以继续第左氧氟沙星和普拉洛芬?
3.我这个症状可以热敷吗?因为最近加班盯电脑,有感觉眼睛黏糊糊的,但是之前听医生说眼睛发炎的时候不可以热敷

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S***w
症状及患病时长:飞蚊症 眼前有漂浮的黑点丝状物还有圆形漂浮物 黑点密集而且挺多的 圆形漂浮物有点大 很妨碍视线

就医及用药情况:才开始出现这个症状 不知道用什么药 因为人在海外出门看病不方便 想买点叶黄素维生素吃

需要解答的问题:想问问医生用什么眼药水和吃什么药可以改善飞蚊症 还有应该做什么可以缓解症状 谢谢医生
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d***8
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就医及用药情况:昨天去医院看了医生让滴妥布霉素,今天比昨天还肿需要再去医院么还是继续滴眼药就行,吃西红柿的照片是今天的,没吃西红柿的是昨天的照片

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d***w
症状及患病时长:2月前发现右眼视野有个晃动的小黑影,据了解是飞蚊症,之前右眼是近视的,疫情期间右眼有干眼症

就医及用药情况:在小医院买过卵磷脂络合典片和氨碘肽滴眼液,服药一个半月不大理想,小黑影还在。

需要解答的问题:请问医生有什么合适的药物治疗呢?