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2019年03月15日
第1次提问
3岁男孩,肚皮下方出现小白点,平的,请问是怎么回事?

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2019年03月15日
您好,孩子家长,根据照片和您的描述,目前初步考虑是局部炎症(比如这个部位曾经出现过红疹子或者受过外伤)消退后诱发的色素脱失,建议先观察一个月,最近避免在户外长时间逗留,使用维生素E乳膏等保湿霜一天两次和糠酸莫米松睡前涂抹一次于白色片处,洗澡时,动作轻柔,局部避免用过热的水或者香皂刺激,连续用药两周。
若一个月后白斑仍旧持续存在,再查伍氏灯检查判断是否白癜风或者其它慢性色素脱失性疾病。若没有的话可不用过于担心,直接观察为主即可,随着孩子年龄的增长,在生长发育的过程中,由于皮肤的扩张,这些白斑一般是会逐渐淡化。
2019年03月15日
第2次提问
没有出现过疹子或外伤,排除这个因素,还有可能是什么因素导致的呢?而且最近2个月,孩子总说后背上方痒痒,让给挠,但皮肤没有任何疙瘩。刚拍照发现了肩胛骨下方有对称的小白点,您看下。

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2019年03月15日
收到,若如此的话,要跟花斑做个鉴别,花斑癣(即汗癣)是共生在人体皮脂腺里的马拉色菌过度活跃导致(正常人是因为服用激素或者其它导致免疫力一过性低下的因素所诱发),一般以控制症状缓解为主,如果没有导致免疫力低下的基础疾病,可不用过于担心。
常规治疗建议是:首先先到公立医院皮肤科做个真菌检查,若确诊为花斑癣,建议外用酮康唑洗剂,一般要连续使用4周到8周,洗澡时局部按摩5分钟,可搭配洗澡后使用联苯苄唑溶液或者乳膏涂抹患处,平时出汗明显时及时用湿毛巾擦干净汗液,治疗期间尽量避免剧烈运动。 原则上辛辣刺激食物可能加重瘙痒的症状,应避免食用,其它食物对于花斑癣本身的发展影响不大,若检查确诊为花斑癣,及时治疗一般是可以逐渐缓解的。
若不是花斑癣,建议按我之前说的方式先治疗两周并观察一个月看看是否有所改善或者变化。
另外,除了花斑癣本身可能导致瘙痒外,抛去白斑本身,若已排除花斑癣,单纯从瘙痒出发,还要考虑孩子是否有可能合并热疹,一般是因为孩子出汗较多引起,注意检查孩子后背,有明显出汗及时擦干汗液,贴身衣物纯棉,如此先护理两周看看。

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