2019年03月14日
第1次提问
周医生,您好,我表弟28周岁,身高168公分,体重85公斤,晚上睡觉易醒,不爱运动,刚抽血体检,发现几项转氨酶偏高,遂又做了一次乙肝两对半,检查结果没有问题,报告已附图上传,请您帮看一下,这些检查数据有没有指针肝脏或者其他哪里有问题?

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月14日
你好,感谢你的信任并提问。
根据你提供的信息,目前考虑的诊断为:肝功能异常
针对你的肝功能异常的以转氨酶为主,胆红素和白蛋白的指标基本正常。
第一,你的乙肝三系检查正常,排除乙型病毒性肝炎引起的肝功能异常。第二,需要排除一下是否是胆道系统的问题引起的肝功能异常,胆道系统问题最常见的是胆石症,因此建议查下肝胆B超基本可以判断。此外,肝胆B超也能发现是否有脂肪肝等问题,可能对病因诊断有帮助。第三,某些自身免疫性疾病,比如说是自身免疫性肝炎也可以引起肝功能的异常,为了排除,需要检查一些自身免疫性抗体。第四,药物或食物引起的肝功能异常,在临床当中也是比较常见的。近期是否吃过什么特殊的食物或药物?如果有请一并告知我。此外,在各种检查之后,可能有些肝功能异常的原因还无法找到。这时你也不需要纠结,只要肝功能能够纠正,都是属于一过性问题,给予短期护肝治疗就能完全恢复。
总得来说,针对不明原因的肝功能异常,在诊断的同时给予护肝药物治疗。建议给予多烯磷脂酰胆碱 2粒每次,每日三次,或者甘草酸二铵肠溶胶囊 每次150mg 每天3次,至少服用2周以上。

此外,建议饮食上忌烟酒,低脂饮食,好好休息避免劳累。
希望我的回答对你有一定帮助。
2019年03月14日
第2次提问
周医生,我弟弟目前这个状态没有传染性的风险吧?因为我家里有六个月大的小孩,如果没有传染性,我就接他到我这边来就医,如果有任何传染风险的话,那我先让他再老家治疗,再另作打算的
目前你弟弟乙肝表面抗体升高,其他抗体抗原阴性,证明他既往注射过乙肝病毒的疫苗,目前机体对于乙型肝炎病毒有免疫力。乙肝表面抗体是一种保护性的抗体,有这个抗体即便以后接触乙肝病毒也不会收到感染,因此你可以放心。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
更***空
症状及患病时长:
3月初发现尿液呈浓茶色,精神不佳,出现梗阻性黄疸
3月20日做了“腹腔镜下胰十二指肠根治术”
4月10日病理报告出来

就医及用药情况:谨遵医嘱用药挂瓶

需要解答的问题:
目前病理报告已出来
1.请问是胰腺癌早期吗?对生存期是否有影响?
2.是否有扩散?
3.后期要如何配合治疗才能防止复发?靶向药还是化疗?
4. 化疗要做几个疗程?副作用如何?具体是化疗什么部位?
5.饮食是否需要注意,比如少盐少糖、禁烟禁酒、不能吃的食物(如发物、毒性强的、生冷的)
avatar
d***q
症状及患病时长:3个月

就医及用药情况:汕头龙湖医院,汕头中心医院,汕头中医医院

需要解答的问题:周主任您好,去年10月底出现脖子左侧有点吞咽异物感,讲话大声也会有点轻微疼痛,到医院做b超提示有两个淋巴结,反应性增生,大的23mm*8mm,结构正常。12月中旬出现左肋骨胀痛,中部连着靠后下缘位置,大便不成形伴随拉肚子(我大便经常不成形有十几年了),到了1月初右侧肋骨也有胀痛,而且空腹打嗝厉害有时还伴有呕吐,总感觉肚子很多气排不出,放屁特别多。期间检查了电子喉镜,上腹部b超,肠胃镜,全腹部增强ct,上腹部磁共振(3.0)+动态增强+mrcp,一直服用胃药,胰酶片和益生菌,还有中药,在之前还服用一个多月抗生素。晚上经常睡不着,睡着就满头大汗,后面开了阿普唑仑,目前睡觉有改善,但是疼痛没有减轻,甚至范围更大。11月14日体重是197斤,到1月初只有184斤,目前基本维持体重184斤不变,一直担心是否胰腺有问题,我们这边小地方,会不会设备问题检查不出来,1月份增强ct没有报有肝囊肿,2月份增强磁共振就报有多发肝囊肿,我之前每年单位体检ct也没有提示肝囊肿,所以非常担心望主任百忙之中帮我解惑
avatar
d***r
胰腺下方有一低密度灶
avatar
d***w
症状及患病时长:上次我父亲检查甲胎蛋白偏高

就医及用药情况:

需要解答的问题:上次有咨询周医生,周医生建议查我父亲手术康复完做肝脏增强核磁共振,今天查了,检查报告说没有问题,想咨询周医生还需要做甲胎蛋白检查吗?
avatar
晶***Y
症状及患病时长:图片分别是22年1月 22年10月 23年1月 23年12月的 胆囊息肉都是09cm大小 18年是最后一张7mm

就医及用药情况:无用药

需要解答的问题:这种情况要马上做手术吗?还是继续观察