患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年03月14日
第1次提问
男,70岁 症状时长:一年以上 症状描述:2018年11月类风湿性关节,间质性肺炎住院治疗,出院后第一次问诊您。 到现在气喘有好转,体质有增强,从82斤到90斤,3月份复查CT不知上次问诊的资料医生是否能看到,是否可以比对下进程。 采取过的治疗措施:这次检查当地医生将激素用量由一天两片改成一天一片半,并建议加第三种钙,要输液。 附件是这次的CT和出院的用药单,还有两次的CT报告单。 问题: 1. 钙是不是要加药。 2.病程控制地如何。 3.CT报告单第5项严重吗,现在老人没有明显不适感。 4.激素不知什么时候可以停。

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2019年03月14日
您好,来问收到,感谢您的信任!由于我白天工作比较忙,不能静下心来思考您的问题和做出准确的判断,因此请您耐心等待,我下班后将会详细回复您。请相信您的选择。由于您只有两次免费追问的机会,所以本条请勿回复,谢谢
2019年03月14日
您好,您的问题和相关检查结果均已详阅,上次的问题也已经复习,对您父亲的病情做到了一定的了解。下面我就逐一回答您的问题。
1、由于激素使用等原因,您父亲现在有骨质疏松,所以是需要补钙的,这是肯定的。药物是可以吃的,但是也不能完全依赖药物,饮食上还是要注意补充。例如牛奶、鱼汤、骨头汤等等。另外,还要注意补充点维生素D3,或者鱼肝油,这是有利于肠道对钙的吸收的。
2、由于您拍的CT非常不清楚,所以无法做出对比。希望您可以用手机的最大像素拍摄,然后原图上传。另外,拍的时候不要手抖。拍完自己打开看看,模糊的图像就不要上传了。
虽然看不清图,但是两次的CT报告也有一定的参考价值。从报告的描述来看,目前应该比上次要好很多。至少气胸等情况已经看不到了。间质的改变是很缓慢的,但看起来也似乎要轻一点了。
3、第五项是食管裂孔疝,这个目前不需要处理,一般也都不需要处理。也不会影响进食,所以不用的担心。
4、激素的使用还需要一段时间,主要是为了控制类风关。目前的剂量已经不算大了,后面应该还会再逐渐往下减,但是一般会减到2片进行维持,除非有特别严重的副作用,一般维持剂量的激素会使用相对较长的时间。有的人会一直吃下去,目的是为了控制类风关。需要结合症状和类风湿因子以及其他免疫指标的改变来进行疾病的评估,这个事情需要得到专业医生的帮助,所以建议您父亲以后要规律随访风湿免疫科的医生了。
如果您愿意将CT重新拍摄上传,我可以帮您再进行一下对比。
再次感谢您的信任!
祝您和您父亲一切顺利!
2019年03月14日
第2次提问
医生您好,谢谢解答。 1.您说的专业风湿免疫专业随访建议多才时间一次。 2.CT因为是家里老人拍的,所以不太清楚,等他们寄过来再说吧。 3.激素剂量,现在这边医生建议到一片半,和您说的有一点出入,他们的方案可能是要近几个月减到一片。 再次感谢,也替父母感谢您。
2019年03月14日
您好,一般1个月去一次,还要结合当地医生的要求,比如他们要求2周去看一次的话,那就2周去。至于激素的剂量,是因人而异的,也是因病而异的。如果能够减到1片,维持病情较长时间于稳定,那么是可以考虑停药了。这个过程比较慢,不能急的,万一因为激素停药过早导致疾病反复,那就要重头开始吃了。
很高兴能帮助到您和您的父母~祝你们一切顺利!

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中间几年几次ct检查显示:肺结核病灶。
2021年4月份在鹰潭人民医院住院,ct检查显示:右上肺多发斑点状、小片状高密度影;左肺舌叶条索影。身体症状是:咳嗽和痰不少,更没有痰中带血,有时晚上睡觉会盗汗,右胸上部有时痛,肠胃不舒服,体重下降,身体乏力。身体不舒服间隔越来越频繁。做了各项检查:除了t sport一直高,痰检和PPD等很多都阴性,因为本人不愿意,没有做支气管镜。4月28号,医生开始让我诊断性吃结核药,昨天吃药11天,因为比较严重性皮肤过敏,建议今天停了药。
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