严锋合

严锋合 主任医师

西宁市第一人民医院 骨科

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1次提问

患者

2019-03-14 09:27:22

男,30,每月总有几个夜晚感觉右膝盖里面很痒,皮肤无异样,不红肿,感觉是骨头里面痒似的,挠也挠不着,只能按压掐周围的肌肉组织感觉到疼,来抵消痒,已有七八年了。感觉就髌骨下面,膝盖骨里面。无过敏受伤史。看过骨科皮肤科神经科,都说不属于他们科,也没听说过这症状
图中圈的下面痒,得按压掐标示的那两处至疼来缓解痒,每次就睡觉刚开始时不舒服约半小时然后就睡着了

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严锋合

严锋合

2019-03-14 10:45:00

您好!很高兴回答您的问题,根据您的描述及外观图片,我从以下几个方面,分析回答您的问题。
1.膝关节疼痛,比较好解释;膝关节内痒,原因不好确定。
2.从您的描述及膝关节外观图片看,膝关节没有疼痛,无红肿,并且您还年轻,所以,目前,膝关节骨质增生,髌骨软化症,滑膜炎,痛风,关节内感染等等,都不考虑。
3.明确告许您的是,您的膝关节目前没有问题,应该放心。可以口服一些钙片,维生素B1,看看能否缓解膝关节内痒的问题。
4.因为不能亲自面诊检查,我的意见仅供参考,希望我的回答,对您有所帮助,解除您心中的疑惑,谢谢您的信任。

2次提问

患者

2019-03-14 10:58:20

钙片维生素等都有试过,无改善。您看这是属于骨科的范畴吗?大概是什么原因,需要做什么检查来确诊?

严锋合

严锋合

2019-03-14 11:25:07

您好!单纯膝关节内痒,没有疼痛,确实不好解释,能理解您的困惑。我建议您去医院疼痛科咨询一下,是否可以对支配髌骨感觉的神经进行射频治疗。供参考。

3次提问

患者

2019-03-14 11:42:57

哪个医院有疼痛科?好多三甲都没有这个科室吧?神经射频治疗是把神经感觉变迟钝了吗?您这接诊好像也没有给出解决方案丫

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严锋合

严锋合

2019-03-14 11:52:06

一般三甲医院都设有疼痛科,您理解的没有错,就是对支配髌骨的感觉神经变迟钝,不知道是否可行,您的髌骨后面痒,能不能解决,这方面我没有太多的临床经验,您可以当面咨询疼痛科医生。希望您能理解。

严锋合

严锋合

2019-03-14 11:53:40

因为您的这个症状,临床比较少见。

严锋合

严锋合

2019-03-14 12:24:16

是啊,我从不同的方面,分析判断您的问题,您的膝关节内痒,也困扰您多年,相信您也咨询过好多医生没能解决,很是抱歉,希望您能理解的是,好多疑难杂症,有时候医生也束手无策。如果您认为不满意,可以通过平台,退回您的咨询费用。谢谢!