沈艳敏

沈艳敏 主治医师

康大夫健康管理(浙江)有限公司 杭州萧山民和路综合门诊部 妇科

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患者

2019-03-14 08:13:59

医生您好,我想问的问题是如何不去医院注射黄体酮能让月经早些来。
我上次月经是2.10左右,因为每次经期前与经期前期都会很疼,而目前毫无感觉,月底就要参加一场对我很重要的考试,所以想让8它早点来。
我的身体状况是,无原发性痛经,但在12岁卵巢畸胎瘤蒂转后将畸胎瘤与一侧卵巢切除,之后就引发了严重的痛经,每次都会抽搐与呕吐,几乎做不了任何事,小时候家里人觉得年龄太小一直用中医的方法理疗,当然是没有效果的,这些年忍过来的。随着时间的推移开始出现经前痛,排卵期出血以及经期钱外阴肿痛,服用达英35及止痛药会稍有好转,但我的达英停了3个月,很担心这次又会再痛,时间也该到了,并且备考没时间去检查内膜厚度,医院花时间太久了。。。烦请医生帮我想想能够让月经最好能够在这个星期来的方法 或者4.3以后来的方法。谢谢医生!

沈艳敏

沈艳敏

2019-03-14 08:31:39

您好,感谢您的信任。
目前来说,调经的方法主要是使用黄体酮让月经提前,或者是用口服短效避孕药让月经推迟。
黄体酮可以注射,也可以口服。注射的话,通常是注射3天,每天20毫克,挺药以后等月经来,通常是1周内月经来潮。口服药物可以用黄体酮胶囊(每天2次,每次100毫克),口服5天,停药,等月经来,如果内膜不厚,可能月经不一定能马上来。并且可能对下次月经有影响。
另外您可以使用短效避孕药,比如妈富隆、达英35等,从今天开始,每天一粒,连续用药,用到4月3日以后,停药,月经会来;这个相对来说,推迟月经的效果更保险一些。

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患者

2019-03-14 08:38:58

提问完以后小腹有些疼了。。但是我经前疼有可能会持续两个礼拜,也有可能是一天两天,我如果现在推迟会不会两段月经间隔时间太长导致其他问题呢?服用达英35持续这么长的时间会有副作用吗?另外我的痛经还能治吗?(无生育要求)

沈艳敏

沈艳敏

2019-03-14 08:47:57

您好,这样的情况,您还是用短效避孕药更好一些。
短效避孕药本来就是可以作为调经使用,基本没有副作用,并且对以后的月经也没有影响。使用短效避孕药抑制排卵,对您另一侧的卵巢还有一定的保护作用。
因为药物调经延长经期也不会有其他问题或者影响的。
像您这样的年轻女性服用达英35通常2,3年内都是没有问题的,定期复查子宫附件B超就可以了。
痛经主要处理方法:
●使用缓解疼痛的药物,如布洛芬(商品名包括:Motrin或Advil等)和萘普生(商品名:Aleve)。您应在月经症状一开始就服用这些药物,并连续服用2日或3日。
●将加热垫或热水袋放在您的下腹部
●规律锻炼
此外生育以后,也可以明显缓解。目前痛经不影响生育的。

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患者

2019-03-14 08:56:42

有什么方法可以根治吗?比如子宫内膜消融之类的?我并无以后生育的想法。顺便问一下如果放曼月乐会是安全的吗?跟服用孕激素有什么区别呢?

沈艳敏

沈艳敏

2019-03-14 09:30:09

您好,您现在就做子宫内膜消融太早了,您这么年轻,现在为了痛经做损毁性的手术,太冲动了,要为将来的自己留一定的选择余地,不要太冲动了。
防止曼月乐环可以考虑,是比较安全的,而且对痛经很有效。取环以后不影响生育。
曼月乐环里是单纯的左炔诺孕酮,有效期5年。比口服方便一些。效果和口服药物基本是一样的,避孕效果曼月乐环更好一些。