刘牧

刘牧 主治医师

华北理工大学附属医院 小儿内科

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患者

2019-03-14 06:32:19

您好,恳求尽快答复!先感谢🙏
新生儿21天。18天时脐带自然脱落,20天洗澡时碰肚脐处哭闹,去医院验血结果无炎症,但见略微红肿,医生让双氧水和碘伏一并擦拭,回家后哭闹严重,红肿也加重,并伴随耳温37.8,腋下温度37.4低热,肚脐处有黄色分泌物。下图为肚脐处照片,以及干净棉棒蘸取的分泌物。
请问这种情况继续观察还是再去医院进一步检查呢?或是有无推荐治疗办法?
(产后18天产妇出现39度高热,医院检查验血结果为乳腺炎,19天下午开始吃药,医生说不影响母乳,药为蒲地兰口服液,红花逍遥片,布洛芬口服液。吃药之前大多时间也是母乳喂养,体温38.5以上时喂了几次奶粉,吃药后体温稳定一直母乳)

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刘牧

刘牧

2019-03-14 06:45:29

您好看到看到您的图片和问题不大宝宝的情况有点脐炎,需要去新生儿科处理,您居家处理的不太正确,或者说没有控制以及有可能是双氧水,碘伏等过敏导致。这很可能是以下原因造成的:1、护理不当,局部不干燥,如宝宝在洗澡脐部反复沾水,脐带湿润不干燥,继发炎症。2、脐带部位没有透气,穿尿不湿的时候盖住肚脐部位,肚脐不能透气,或者宝宝的排泄物不小心沾到,有可能造成轻微感染导致过早脱落。3、局部消毒不彻底,或者说用药我就过敏反应,导致脐部红肿发炎。目前没有明显的化脓,应该不是特别严重,但也属于炎症,不能忽视,因为脐部直接与身体相通,容易出现严重感染,要去医院处理。目前居家加强护理方面:1、保持脐带处干燥,应保证脐带和脐窝的干燥,脐带一旦被水或被尿液浸湿,要马上应用干棉球或干净柔软的纱布擦干,然后用碘伏棉签消毒。2、每天坚持清洁,防止脐窝分泌物使脐窝和脐带的根部发生粘连,要彻底清洁小脐窝。最好使用碘伏,酒精,双氧水等有点刺激,可能过敏,碘伏最好,过敏少,每天三次局部消毒。3、避免纸尿裤或衣服摩擦脐带,衣服和纸尿裤对宝宝脐部的刺激是最容易发生的事情,可以将尿布前面的上端往下翻一些,以减少纸尿裤对脐带残端的摩擦。4、注意出现脐带分泌物要及时处理,愈合中的脐带残端经常会渗出清亮的或淡黄色黏稠的液体,这是愈合中的脐带残端渗出的液体,如果有类似情况,及时干燥处理。所以先请医生专业处理,好转后居家处理。
至于母乳,如果母亲目前没有特别难受的感觉,这种情况是不影响哺乳的,可以继续哺乳,但如果高热时很不舒服,也可暂停一下,多喝水,促进恢复。原则上不影响哺乳。好好休息即可。

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患者

2019-03-14 06:52:28

感谢医生认真专业的答复,需要现在去医院处理吗?还是暂时先在家观察?昨天下午去医院,医生也是说脐炎,用碘伏清理了一下,今天还需要再去吗?

刘牧

刘牧

2019-03-14 06:55:20

我认为应该去一下医院,因为局部红肿比较明显,让医生看看是否有必要留院观察治疗,与昨天对此一下是否好转,如果有加重今天最好就诊,说明居家处理不行,没有控制局部炎症。这个脐炎有时候进展也是很快的,因为与身体内部相通,所以特别容易继发败血症等,所以要特别小心。

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患者

2019-03-14 06:58:56

好的,谢谢您了!这就带孩子去医院检查!

刘牧

刘牧

2019-03-14 07:05:25

好的,不客气,先就诊一下,处理局部,必要时需要使用抗生素处理,配合医生治疗吧。