您好,回复收到,病情了解。
根据您的病情描述,结合鼻窦CT的结果,个人觉得您目前的症状有可能和多种因素有关。包括,颈椎相关疾病,鼻炎以及生活习惯(经常熬夜)等,还有必要评估您是否可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的可能。
对于年轻人群来说,由于工作,生活习惯的原因,尤其经常长时间处于高强度工作状态,会使颈肩部活动时间减少,持续如此可能会引起颈椎肌肉和软组织疲劳,或骨质增生,引起
颈椎病的可能性存在。如果颈椎周围肌肉疲劳,水肿或骨质增生压迫椎~基底动脉等,是可能引起头晕甚至眼花的,这可能是脑供血不足的表现,这方面,除了注意不要持续工作太久,避免颈部保持同一姿势,还可以适当坐坐颈椎操,放松颈部肌肉,来缓解这种不适。当然,这方面骨科医生会有更多的经验,您也可以对此进行进一步咨询。
您的鼻窦CT提示右侧下鼻甲有一些轻微肥大,结合您之前存在间歇性右鼻塞,推测您存在鼻黏膜慢性炎症的可能,但是,以目前的情况来看,目前暂时不考虑手术治疗,而更推荐您进行药物以及物理治疗来缓解症状。
推荐您使用的药物包括:
丙酸氟替卡松鼻喷剂(辅舒良),喷鼻,每天晨起一次,每侧鼻腔喷2下,持续使用4-6周,控制鼻黏膜炎症。
生理性海水鼻喷剂,喷鼻,一天三次,持续使用两周,有助于将鼻腔内潜在的分泌物或病原菌清洗干净,保持健康的鼻黏膜功能,同时使鼻黏膜湿润,缓解鼻塞症状。
虽然您的症状中并未提及您夜间的睡眠状态,比如,是否持续睡眠打鼾?张口呼吸?以及呼吸暂停等阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的症状,但是,对于年轻人来说,该疾病的发病率正在逐年增加,同时,它引起的主要问题是夜间睡眠时由于呼吸道阻塞,引起的缺氧症状,引起白天嗜睡,精神状态欠佳,易疲劳,无法集中精神等,打呼噜和口呼吸是最主要的表现,所以,如果您存在这些症状,有必要进行 多导睡眠监测(PSG),来对此进行筛查,如果存在中度以上的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,对于健康有一定的危害,需要进行及时干预。
平时注意保持充足而良好的睡眠时间,有助于缓解您目前的症状,对年轻人来说,熬夜引起第二天精神状态不佳,可能是主要原因之一,所以,尽可能劳逸结合,是非常有必要的。