您好！感谢您的信任与提问。
您叙述的情况和上传的资料，我都仔细看过了。

从您上传的图1来看，血清免疫固定电泳检出M蛋白成分IgG-κ，根据报告单上的信息推算，血M蛋白大约为43g/L。

从您上传的图2、图3来看，骨髓细胞流式免疫分型检查检出异常浆细胞，轻链限制性表达、类型与图1提示的相符。

加上您叙述中提到的有“贫血”、“肾功能不全”，确实高度怀疑为多发性骨髓瘤IgG-κ型。

然而，您提供的这些信息，对于确诊多发性骨髓瘤以及明确分期、预后分组等来说，还很不完备。
至少还需要了解他的骨穿报告、染色体、FISH、骨髓活检、血常规、外周血涂片、生化全项（包括LDH、白蛋白、肌酐、血钙等）、全身影像学检查，等等。

如果有这些信息，请您补充上传让我亲自看一下。如果没有这些信息，最好完善相关检查，这很重要。

您只列举了这些资料，没有提出您的问题。不太了解 您想了解哪方面的信息？

如果是问诊断的话，上面已经说过了，高度怀疑是多发性骨髓瘤，但您上传的这两个检查报告还不足够，需要更多的检查资料。

如果是问多发性骨髓瘤治疗，因为患者已71岁，要按不适合自体移植的路径来治疗。
有肾功能不全，因此优先推荐含硼替佐米的治疗方案。
具体方案的选择，需要考虑到他的一般身体状况（比如有无心脏病？您提到的“肺部空洞”到底是什么？结核还是别的？活动吗？）等因素来考虑。
假如他身体一般状况比较好、没有活动性感染，PCD方案（硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松）或PTD方案（硼替佐米、沙利度胺、地塞米松）都是很好的选择。
后续的治疗，根据他前期的治疗反应再说。

先介绍以上，希望对您有所帮助。

欢迎您追问，或者后续有问题时随时联系我。

祝诊疗顺利！

如果方便，请5星评价。谢谢！

出从您补充的信息来看，大概是符合多发性骨髓瘤诊断的。之所以说“大概”是因为资料仍然不够完备。
从分期来说，是DS：III期。因为您提供的信息不全，不能知晓是IIIA或IIIB，另外也不能知晓ISS分期。

您提供的这些信息，无法判断预后分组。

多发性骨髓瘤治疗方面，推荐PCD方案。
参考用法：
硼替佐米（万珂®）1.3mg/㎡ 第1、4、8、11天；
环磷酰胺300mg或400mg 第1-4天（比标准量减量了）；
地塞米松20mg 第1-4、8、9、11、12天。

必须在有经验的血液科专科大夫管理下用药。注意积极对症支持治疗。

以上供您参考

万珂®虽然价格贵一些，但是在医保目录里面（属于医保范围内用药）。长沙的大医院，比如湘雅医院，应该是有这个药物的。假如病人有医保，且报销比例比较合适（这取决于你们当地政策），那么自负部分并不算太高，算下来的花费未必比豪森的昕泰®贵。（昕泰®目前还尚未进入医保）

当然假如病人没有医保、或者报销比例比较低，可以考虑国产硼替佐米，比如豪森的昕泰®。目前，昕泰®还有“买一援二”的活动，算下来每疗程硼替佐米的费用大约为五千多人民币。

从我们用的经验来看，昕泰®安全性和药效 与万珂®差不多，并无可见的区别。
所以，您主要根据经济状况来选择就可以了。

治疗要一步一步来。每个疗程化疗后，都要有小的评估；三个疗程就必须要做一个阶段性的评估。根据疗效和病人的承受情况，作相应调整。
并不是闷着头 不查 不调 一口气把多少个疗程用完。
现在一下子说8个疗程或几个疗程，其实都扯得有些太远了。起码应该用完2-3个疗程后再说，那样有据可以推测。

另外，硼替佐米4针分4周用药，这基本上已经是最“弱”的用法了，比我建议的参考方案要弱很多。假如连4周方案都没法用的话，那就需要换别的方案了。但，我觉得您其实是过虑了。换个角度来说，即便换别的方案，也不会比硼替佐米4周方案“弱”。一味追求“弱”的话，就没有疗效了。
正确的做法是，做好对症支持治疗，让他能用得下来；而不是错误地一味消减化疗方案的应有强度。
您明白了吗？

祝好！

如果方便，请5星评价。谢谢您～