你好！抱歉让你久等了。

你说有桥本甲状腺炎，应该是甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb或甲状腺球蛋白抗体TGAb偏高。3.49和1.几应该都是指促甲状腺激素TSH的数值。没错吧？

对于TPOAb、TGAb升高的怀孕女性，建议孕期TSH控制在以下范围：
孕早期（12周以前）：0.1-2.5；
孕中期（12-28周）：0.2-3；
孕晚期（28周以后）：0.3-3。

可见，你在孕5周时查出来的TSH是偏高的。通过服用优甲乐，成功把TSH降到了2.5以下的正常范围。

后面几次复查TSH都很正常，但不能停药，因为这种正常是靠优甲乐维持的，一旦停药，TSH可能又不正常了。也不需要调整药量，继续每天空腹服用半片就可以了。

整个孕期应该定期复查甲状腺功能，以监测TSH是不是一直在正常范围内。一般每四周检查一次TSH、FT4即可，可以和其他产检抽血一起进行。

你可能会担心孕期服用优甲乐会不会有副作用。不用担心，只要维持TSH在正常范围内，就说明优甲乐剂量是合适的，只要剂量合适，就不会产生副作用。而孕期TSH偏高才需要担心，可能会导致流产、早产等问题。所以不要停用优甲乐，按时吃药按时复查。

因为你孕前没有服用优甲乐，而且孕期服用的优甲乐剂量很小，所以产后就可以直接把优甲乐停掉了。但产后42天复查时，要同时检查一下甲状腺功能，看看TSH值是否在正常范围内。

另外提醒你一下，有桥本甲状腺炎的女性，在产后一年内发生产后甲状腺炎的风险会升高，所以产后3个月、6个月都要记得复查一下甲状腺功能。如果产后有明显的心慌、手抖、怕热、容易出汗、体重锐减、失眠、大便次数增多，或是有怕冷、没精神、总想睡觉、胃口不好、水肿、便秘等问题，也需要及时复查一下甲状腺功能，看看有没有发生产后甲状腺炎。产后甲状腺炎不是很严重的问题，不需要过多担心。

以上是我的回答，希望对你有帮助。

每个医院的T4参考范围不同，你可以看一下T4是否在参考范围内。

如果是总T4偏高，和怀孕有关，无需担心。如果游离T4偏高，但还在正常范围内，或只是轻微高于正常范围，就不需要调整药量。如果游离T4超出正常范围很多，可以减少优甲乐剂量。