2019年03月10日
第1次提问
性别男,年龄26,职业程序员,久坐比较多,最近屁股疼,挪动屁股的时候就会有点疼,有时候疼,疼得不厉害就一点点,另外右大腿的关节走路会感觉里面有点磨着,就是股骨头的位置,担心会不会是骨肉瘤,而且感觉全身筋都滚来滚去的,有严重的疑病倾向,18年恐过各种肿瘤做了好多检查,都没啥事,x光什么的,现在不敢拍片子,又担心辐射致癌
2019年03月10日
你好,你的提问已经收到了,谢谢你的信任。

看了你的病情资料,我觉得你现在的情况问题不是特别大,考虑到你是程序员,经常坐在那里,所以你这个症状可能是由于腰肌劳损引起的。

首先,如果长时间坐在那里,而且坐姿不是特别标准的话,腰骶部的肌肉就会长时间处在被牵拉的状态,时间长了肌肉就会出现疲劳,继而产生局部的炎症反应,引起疼痛,也就是我们常说的肌肉劳损,这个问题现在在临床上非常常见,门诊上腰背痛患者的比例可能要超过50%,而且你没有下肢的神经症状,所以不太考虑是腰椎间盘的问题,另外就是你现在很年轻,平时也没有什么体育锻炼,腰背部的肌肉力量肯定不是特别好,因此腰肌劳损的诊断是没有什么问题的。至于你提到的肿瘤的问题,我觉得你完全不用担心,真的是多虑了,没有必要做那么多检查,拍那么多片子。

其次,治疗上主要还是要多注意休息,避免久坐久站,坐在那里的时候最好坐姿调整一下,或者在背部用一个靠垫,把腰垫起来。如果症状比较明显,也可以口服一些药物缓解你的症状,比如说西乐葆、甲钴胺、妙纳等等,有条件还可以到医院去做做理疗,比如说红外线或者超短波照射,这样局部肌肉的紧张和疲劳就能得到缓解,炎症反应也能得到控制,也症状自然就会逐渐减轻直至痊愈。

最后,等你的症状缓解以后,就要适当的参加一些体育活动,最推荐你做的就是游泳,因为这个运动对你全身的肌肉都能得到锻炼,对腰背部更加有力,如果没有条件去游泳,那可以自己在家里做腰背肌锻炼,具体的方法你可以看看我下面的图片,注意一点,就是一定要等症状缓解以后才能做这些锻炼,否则可能会越做症状越严重。等你的腰背部肌肉力量好了以后,你的这些症状自然就不会再出现了。

综上所述,你目前的情况考虑还是腰肌劳损,不是什么太大的问题,你也不用太担心,更不用往肿瘤方面想,症状缓解以后,多积极参加一些体育运动,你的身体自然就会好转,也会更加协调,更加有力量,比你不停的去医院做检查肯定会强很多。

以上是我对你病情的初步判断和治疗建议,不知道能否解答你的疑问,还有什么问题,可以继续提出来。

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2019年03月10日
第2次提问
谢谢您医生,我自己先锻炼下
客气啦!

给你提醒一下就是,在症状没有缓解的时候暂时不要锻炼,一定要等症状缓解以后才可以锻炼,否则可能会令你的症状加重。

刚才给你推荐的药物,我给你开了个处方,你可以直接在这个平台购买,直接送货上门,比较方便,也可以拿着处方到附近药店购买,按照说明书用药即可。

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以下内容来自丁香医生 App

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一***虫
你好医生。

大概四个月之前发现自己在做卧推动作时左侧肘部靠内的骨头上有筋在跳动,不疼痛,但是非常烦人。

无论做什么动作,只要有屈伸手臂的动作就感觉有筋在跳动,健身时更明显,其他时间不明显。

左侧手臂屈臂时,感到筋向靠近身体的一侧跳动(蓝线所处位置),伸臂时感觉筋又跳回凹槽内(绿线)。

按照网络视频进行了左侧肱三头肌的拉伸,进行了大概有八九天左右的时间,但是效果不显著。

另外,前一周持续大量进行胸部拉伸的动作之后,现在感到图中圈出来的部位有痛感。

1. 请问两种现象分别是怎么回事?
2. 请问两种现象如何缓解、治疗?
3. 左侧筋跳动是因为肱三头肌还是小臂肌群?
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d***8
症状及患病时长:肩颈相连部向后仰会有酸痛,但一般活动一下酸痛就消失了。整个头向后平移的时候会出现脖子肌肉酸痛,然后低头会出现两只手沿着神经一样的 一处一处的刺痛和麻木,有时候是手指,有时候是手背,有时候会肩膀和上臂会出现酸麻和刺痛。

就医及用药情况:
拍了片子,片子中是中央有一点突出,但是没压迫脊髓啊,而且我感觉我的症状更像是压迫神经根的而不是脊髓。我身边的一些病友,他们c45突出更严重,但最主要的症状是肩颈部位但手没有症状,我也问了几个医生,有的说是肌肉问题,有的说突出的关系,有的医生说我是髓核突出了但纤维环没突出,所以到底是咋样,想请医生给个详细一点的定论。
需要解答的问题:我想明确一下我的症状是突出造成的还是肌肉问题,后面能不能好,大概多久症状能消失呢?还有医生,我买了颈椎枕,但每次睡完肩颈联合处的肌肉都会感觉紧张,这怎么办?是脖子上抬的问题吗?
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谢***森
症状及患病时长:医生你好,患者是我妈妈,50岁,腰骨痛前妈妈为了赚钱,从事的是建筑工地的泥水工作,很辛苦,目前在家休息。从2023年初起妈妈有明显、持续的腰骨疼痛,到现在久治不愈,持续一年多了,目前的情况是走长路(三五公里)大腿会疼会麻,超过10斤的重物担起来会明显疼痛,右侧全大腿麻痹伴有痛感,对日常生活有影响。

就医及用药情况:中医西医看了有八九个地方了,效果不理想,症状没有减轻。

需要解答的问题:有没有可能治愈,或者减轻症状,至少保证可以走远路,担轻物,使不影响正常生活。
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d***6
男孩15岁 初三 双侧髋部疼,之前拍过核磁和彩超,养了大概半年,现在锻炼左侧还疼,还是没完全好,

就医及用药情况:膏药用了一段时间

需要解答的问题:想请您看下片子,严不严重,排除一下股骨头坏死之类的问题。
还有初三中考体育考试,也不能不锻炼放弃。
能用些消炎药之类的缓解么?现在锻炼后左侧还是疼
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d***6
症状及患病时长:

医生您好
我今天把包背上(比较重)的时候好像把腰闪了,现在只要坐起来就会很疼,走路的时候有点疼,背包很疼
之前腰疼了有一个月了,可能是因为久坐和健身的损耗(有硬拉等可能用到腰背的动作)

就医及用药情况:
暂无
需要解答的问题:我现在躺在学校教学楼的椅子上,请问急性期能做什么/用什么药;如何判断是肌肉还是韧带的损伤
长期做什么可以更快恢复
谢谢您