您好,感谢信任和提问。
看了您提供的资料,患者右眼黄斑区橘红色病灶,网膜下大片状出血,OCT提示右眼指状突起和出血性PED,结合造影,考虑右眼息肉状脉络膜视网膜病变。
1.当地医生考虑诊断为湿性老年性黄斑变性,原来认为息肉状脉络膜视网膜新生血管是湿性老年性黄斑变性的一个类型,现在认为是两个独立的疾病,不过治疗方法差不多,首选的还是打针,如果效果不佳,需要联合PDT激光治疗,对于您父亲的这种情况,可以开始就联合PDT。
2.雷珠单抗注射液一支有大概0.2ml,我们打到眼睛里的是0.05ml,理论上讲差不多够2针,但是我们不会分针打,怕不安全,因为注射器只有一支,原装针头也只有一个。
3.治疗方案是每月一针,连续3个月以后再评估,是不是继续打针,要不要联合PDT激光治疗。
4.出血的原因是因为眼底长了新生血管,打针的目的是促进新生血管消退,只要新生血管消退,不再继续出血,大部分积血会慢慢吸收,能够恢复一些视力。但是,我们也有见过,治疗过程中出现玻璃体大出血、视网膜色素上皮撕裂的。
5.您提供的图片不清晰,看不清检查日期,请上传原图。如果要看治疗效果,一方面看看你父亲视力有没有改善,另一方面,请你上传打针前、打针以后的OCT。