2019年03月07日
第1次提问
梁大夫您好,我最近一周运动量过大,今早尿液成酱油色。怀疑是横纹肌溶解,有什么不去医院的治疗方案么?十分感谢。
2019年03月07日
你好,你的情况是尿液有酱油色。
因为病因十分复杂,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒、药物、毒物、感染等。其中肌红蛋白对于肾脏的直接损伤是导致急性肾衰竭的最直接原因。
可有肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况,亦可有发热、全身乏力、白细胞和(或)中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现。
尿外观:呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭,当急性肾衰竭病情较重时,可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。
确诊的话:对于有明确病因,根据以上临床和实验室特点不难诊断。
高度怀疑的话,1)有典型病史(包括可疑病因、肌肉表现及尿色改变);2)尿常规有“血”,但镜检无红细胞或少量红细胞。
主要目的:保护肾功能。1.稳定患者生命体征,注意出入量的监测;2.去除横纹肌溶解的诱因;避免运动。3.预防急性肾小管坏死:①补充水分;②服用碳酸氢钠,碱化尿液;③肾衰的话,要血液透析或血液滤过。
总的来说,就是要尽可能去医院检查,尽早治疗,避免对肾脏造成不好的影响,毕竟身体健康比钱财更重要。
祝你健康。

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